2019执业医师技能考试线），患者 3 小时前骑自行车时与汽车相撞，伤后左大腿疼痛、肿胀、畸形，不能活动，无意
识障碍，由救护车送急诊就诊。伤后无呼吸困难，无恶心、呕吐，未排大小便。既往体健，
苦面容，口唇苍白，胸部压痛（—），双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率116次/分，
骨科专科检查：左大腿中段皮肤完整、局部肿胀、向外侧成角畸形，有反常活动。左足趾
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及两个以上诊断，应分别列
出各自诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上）。