执业医师考试怎么复习?,后来听说那天是执业医现场确认时间,回来后,几个师弟突然把我奉若神明,问我怎么过得。
原来,医务科又把我刷新医院近5年外科执考最高分的事讲了一遍,15年普外科(划重点啊)出了个483。ps:外科大量时间都在手术室,不像内科通过上班反复加深理论知识,且也没有规律的作息时间用来复习。
虽说知乎人均中科院,最低本硕博(连读、大雾),但执业医师四分之一的通过率就在那摆着的,不重视是不行的。而且有一条金科玉律:连续两年没考过,这辈子基本过不了 了。所以第一步一定要给自己创造条件。
没证之前有些科室依然会给排副班,需要待在医院,有人性的科室在第一年执考,有一些政策倾斜,比如考前放假、半年内不上夜班,带你的老师都会照顾你。
这期间,夜间急诊该上还是要上,没有急诊就回家休息。充足睡眠(相对充足?。。。勉强充足?)是学习基本盘。
但有的科室不会提供这样的便利,尤其是你万一在规培医院,你需要自己去争取,夜班这东西一毁毁两天,过于浪费宝贵的复习时间。
执业医师的科目有:基础医学综合(生理学、生物化学、病理学、药理学、 医学微生物学、医学免疫学),医学人文综合(卫生法规、医学心理学、医学伦理学),临床医学综合(内科学含传染病学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学),预防医学综合(预防医学)。”
很多人执医考试容易放弃这部分科目,事实上这部分题多年来都没有太大变化,只需要反复刷题,考试时候闭着眼睛选,典型的读到第三个字就知道选C
复习期间肯定会有各种各样的意外,如果耽误了,错过了应该复习的时间,就直接跳过,避免拖欠太多,中期崩盘。
5.贺银成最后一个月会出一本考前预测卷。总共三套,我分别考了 367 358 360。
第一天考试结束,网上就会出现助理题,迅速翻看一遍,只要是今天没考的,明天一定考!
6.执业医师考试,360和550结局是一样的,并不代表考的高就是好医生,360就不能见人,所以,针对「483分还好意思出来分享经验」 的杠精 一律删评拉黑,谢谢。
其实执业医师考试最大的特点就是范围广,但是题目的难度并不是很难,但是又足够贴近临床实际。接下来,让我们分科目谈一下执业医师考试的复习。
首先是技能考试。现在伴随着医疗教育的改革,尤其是医学生临床技能大赛的开展,各个医学院校都越来越重视临床技能的教学。这里我们讲几个重点。
体格检查没有什么技巧,最主要的是按照教材多多练习,以期达到熟练。但要注意对患者的人文关怀,比如在听诊,触诊之前,记得强调捂热听诊器和搓热双手,并言语安慰患者。
技能操作,形式大于内容,比拼演技。以胸穿为例,有几句经典台词要说好,1、“老师好,我已经戴好了帽子口罩。”2、“遵医嘱,为一号一床王明行胸腔穿刺术,有适应症,无禁忌症,生命体征平稳,知情同意书已经签署。”3、“接下来打麻药了,会有一点疼。”“在穿刺的过程中有任何不适,或者要咳嗽,都请您举手示意”,要处处体现对患者的人文关怀。
在正式穿刺的过程中,无菌观念是最重要的。注意戴手套的时候,一定右手的拇指不要触碰到左手手套的反折处。抽取麻药的时候,要在助手的辅助下抽取,戴手套之后不要触碰麻药瓶。铺无菌孔巾时动作要慢,注意不要触碰到身体。
然后是理论考试。卫生法规,医学人文这样的占分比较少的学科,我们略去不谈。
虽然医学知识主要是靠背,但也不是死记硬背,一定要理解其背后的逻辑和规律。
基础课程每本书开篇都有总论,总论无论长短都是对这门学科最高度的概括和总结。一般会提出若干规律性的论断。
比如《生理学》一开篇就指出,生理调节的方式有三种体液调节,神经调节,自身调节,最终的目的是达到内环境的稳态。机体通过反馈和前馈这两种方式自动控制三种生理调节。之后,又论述了这三种调节方式起作用的机制,也即细胞的基本结构,受体和信号转导,电机械耦联。这几点就是生理学的框架。
等你复习到各个系统的生理功能时,你就会发现,都逃不出总论提出的这几点规律,都是在讲这个系统有什么功能,这些功能又是受到哪些神经和激素的调节,而这些调节起作用的方式都是通过不同细胞的信号转导通路,调节的模式则不外乎前馈和反馈调节。
总论指导各论,各论又丰富总论,这样,你背书就有了头绪,也就能做到纲举目张,执简御繁。
然后是临床课程。一般来说,考执业医师资格证是在本科毕业后的一年,这时候你已经有了一些临床经验,当然也有了许多困惑,不妨借复习执业医师的契机,把自己所学过的临床知识串联起来。
和基础学科一样,我们复习临床知识也需要抓住大纲。临床所有科目的总论,就是《诊断学》的症状学。要把自己放在临床工作的环境中来应用知识,而不是死记硬背。
怎么来看病,这个问题在诊断学的开篇就论述过。首先是问诊,之后是查体,之后是辅助检查的判读,包括实验室检查和影像学资料,最后是结合流行病学资料做出诊断。
任何一个患者都是以某个症状为主诉来看病。医生需要围绕这个症状进行诊断和鉴别诊断。问诊不是漫无目的的瞎问,而是在根据症状预设的疾病范围内进行问诊。
比如心内科最常见的症状:胸痛。诊断书上写了一大堆可能的疾病,粗看一遍很难记住,但其实你仔细阅读之后就发现,诊断学的编排很有逻辑性,他就是按照胸部的解剖结构进行的分类。
当然面对患者,尤其是急诊患者,你不可能一口气把这么多疾病问个遍,这时候就要根据流行病学和疾病的严重程度分出个先后次序。对于一个老年人,首先应当考虑到三大致命性胸痛:急性心肌梗死,主动脉夹层,肺栓塞。而对于年轻人,则更多的考虑肺炎,气胸,心肌炎。
那么以一个老年胸痛患者为例。要着重围绕上述三种致命性胸痛进行问诊,问胸痛的部位(胸骨后?胸前区?胸背部?),性质(压榨性?撕裂样?),持续时间,诱因以及加重缓解因素(含服硝酸甘油是否缓解?活动后是否加重?是否和呼吸运动有关?),伴随症状(晕厥?呼吸困难?腹痛?下肢水肿?)。
接下来当你考虑这个患者是急性心肌梗死(胸骨后突发压榨性疼痛,持续超过半小时,服用硝酸甘油不缓解),那接下来就要开出针对性的辅助检查,最重要的是心电图以及肌钙蛋白和心肌酶谱的检查。心电图的判读我们有时间单独讲,而肌钙蛋白和心肌酶谱的变化趋势也是考试的重点,多长时间开始阳性,多长时间达峰,多长时间转阴,二者不同时阳性如何解读。
之后,你根据心电图和心肌损伤标志物确诊了心梗,下一步就是针对性的治疗。首先你还是要记住大的原则,再记具体用药。
首先,我们要明确,执业医师考试,是一个过关性质的考试,考试的目的,不是区分出好医生,而是筛选出合格的医生。
所以,内外妇儿,药学,医学伦理学,医疗法规,你能想到的所有临床医学相关的内容,都是考试的范围。
每一部分的考试内容,其实比起中级考试和规培要简单很多,基本不会绕弯子。但是,越是基础的题,就越有一个特点——
执业医师考试难度就在这里了,这是个比较磨人的过程,我不否认突击的有效性,但要看的东西太多了。
遇到特别困难的知识点,也没必要纠结(我直到现在遇到肾内科的知识都头大),一方面考试确实不会特别难,一方面你有纠结某个知识点的时间不如去看看统计啊法规啊伦理啊这些小项目,毕竟每一个知识点都是平等的,都是拿分的可能。
考执业医师的时候,我还是相当重视的,因为这个证对于医生有多重要不言而喻。
考试前科室是正常排班,夜班也要干,剩下的时间,只有下班后到睡前的几个小时。要看的书本内容我相信大家肯定都了解了,我想强调的是,看书要细心。有的人书翻了几遍,找个不起眼的知识点问问,感觉没看过一样,这是不行的,还有原题都能做错的。
总分是600分,360分就能上岸,考完的时候,我没纠结自己会不会过线,而是回想起几个题目自己怎么不会。医者当精于业务,所以360考不到的,得错多少选择题,应该反省反省自己。
技能考试靠的是动手,靠的是知识点你能从你手里写一遍,知识点不多,考的就是你背功。
正儿八经操作的时候,老师也不会太卡你,只要你不要太紧张,别做出你真不会操作过的样子就行,毕竟都是自己人,你老师还是你老师,他当年也是这么过来的,自然明白你有几把刷子。
这2020年的医考,虽然机考第一年,但是不要紧,有疫情给你撑着,有的是时间,把技能考试稳稳的拿下,笔试不会太难。
基础薄弱的朋友真正的备考工作从去年考完试后就要开始了,医考复习并不是简简单单的几个月,而是最少半年,甚至一年的时间。周期分为四个阶段:10月至1月,1月至5月,5月至6月,7月至9月。
2.根据考纲分清复习的主次。第一梯队:内科学含传染病学、外科学、妇产科学、儿科学这一队别问我怎么学,问就建议改行。争取在4月份完成一遍临床课程的学习,这期间一定要一边听课,一边做题,因为这样可以更好的加强巩固知识点
第二梯队:卫生法规、医学心理学、医学伦理学 精神病学很多人执医考试容易放弃这部分科目,事实上这部分题多年来都没有太大变化,只需要反复刷题,考试时候闭着眼睛选,典型的读到第三个字就知道选C
第三梯队:生理学、生物化学、病理学、药理学、 医学微生物学、医学免疫学第一年考研上岸的直接略过。没考研的可以粗略了解,是事倍功半的那种。第四梯队:神经病学别学,谁学谁神经病。
长时间工作没有执医证的朋友需要注意自己的工作习惯,有可能有的地方会误导你。
放弃也是一大天敌,刚开始准备是总是满腔热血,随着进度推进,有点人就退缩了。在做计划的时候也一定要考虑到这一点,协调好自己的时间。
执业医师考试教材有很多培训机构都出有,建议大家买这些规模比较大的机构出版的图书,他们编写的教材比较完善。注意多看考纲,虽然薄薄不起眼但告诉了你所有重点在哪里。
执医考试如果单单看辅导资料,很难抓住考点重点。视频课老师毕竟是专业的,知识点,技巧什么的都有了,复习起来少走许多弯路,达到事半功倍的效果。看视频的时候,要有侧重,难的、重要的部分可以多看几遍。
毕竟这是个通过性考试,一切都在试题中,真题又更是重要。凡是经历过大考的人都知道真题决定着考试的命题方向,把握好命题人的思路。如果是在职,建议下个阿虎医考在手机上,闲下来就可以学习。
抓住每道题的题眼,执医考试跟考研不一样,是一个通过性考试,所以大部分题都是很基础的。很多题目都有“题眼”,在复习的时候,一定要注意每个疾病的特征性是什么。例如,看到“早醒”要想到“抑郁症”,看到“腓肠肌压痛”要想到“钩体病”,看到“进行性排尿困难”要想到前列腺疾病。
第一天考试结束,网上就会出现助理题,迅速翻看一遍,只要是今天没考的,明天一定考!
这两年的复习准备让我挺感慨的,找准复习重点真的太重要了。如果自己的笔记做的不够明了就把这块放弃,在网上买些优秀笔记之类的。有的人的笔记就是照着书抄,没有半点理解,这是不可取的!!
①安排好休息的时间。比如说每周休息半天到一天,看部电影,逛下街,都可以。不打疲劳战。
②做好计划,这点很重要。计划一定要在自己不难完成的范围之内。这样才能保持一个自己的节奏,每天完成了计划即使再累都觉得很安心、很淡定。再强调一次,要找到自己的节奏感,规律地生活,推掉一切没必要的应酬。
③保重身体,注意饮食,适当锻炼。个人建议尽量早睡早起,不熬夜,因为熬夜对人体消耗是很大的,真的不是可持续发展,而且也跟考试的时间(白天)所要求的状态不合拍。(我复习期间每晚很少超过11点睡觉,每天早上基本都是5点起床复习)
2、这个考试是一个系统工程。尽可能要把自己的身体(感冒之类)、情绪(失恋、跟家人吵架等)和精神状态(熬夜劳累等)都调整到一个相对稳定的状态,不宜大起大落,失控了及时调整,不要超过1周。
3、及时寻求正反馈,在复习过程中感到逐步完善自己临床知识体系的这种感觉真的很好。因为人的心理有天然的求完整的倾向,越感到自己在这个领域的知识积累得多,就越有渴望学得更多把知识更完善一些。
4、在心里好好想想这个考试对自己的意义。真的好好静下心来想想。假如意义足够大,那么,就让这半年多的生活以这个考试为中心,一切为了考试服务!
:我已经长期脱离临床,完全都生疏了,能考好吗?我大学都没认真学,挂了好多科,基础超差,能考好吗?
①有一本在GRE领域很出名的书叫《17天搞定GRE单词》,里面讲了一种放之四海而皆准的高效记忆方法,可以称为“波浪式滚动向前”,这个在后面的复习方法会详细说。
②记忆的模式:对于成人而言,机械记忆(就是毫无技术含量的死记硬背)的效率是很低的,而比较高效率的是形象记忆(包括编口诀和故事)和逻辑记忆(理解,尤其是将这个知识点跟自己已经掌握的知识点联系起来理解,成人的知识体系就是一栋不断增加新材料并加强联系的大厦,其实跟大脑神经元的连接方式是很像的)。这个问题在后面讲大苗和贺银成的时候再详细说。
③降低记忆的阈值。为什么小孩看什么东西都很容易记住?因为他们头脑简单,刺激阈值低。降低阈值的方法就是尽量减少杂念,松弛神经。排除杂念就是看书看视频做题的时候把手机平板之类的打静音扔到一边,给自己全身心投入的机会吧。(训练自己在2、3个小时内连续全神贯注的能力,形成习惯,对考试也是很有帮助的。)适当的锻炼和良好的休息很有利于促进大脑供给血氧和放松。再强调一下吧,状态好的时候的记忆效率×1小时>疲劳的时候的记忆效率×3小时。所以,要好好爱护自己的身体,它是你学习和考试的支撑!
关于记忆这个问题,颐恒在其网校网站的免费公开课“医学心理学”里面有专门一节课来讲,讲得真的很棒,推荐看看。
,我觉得真的很不错,认真学积极练顺利通过没问题。颐恒最大的优点就是对于考点研究得很透彻,把实践技能的考官手册都烂熟于心,教的也都是很标准规范的。希望大家端正好对于操作考试的态度,这个对于当医生真的很有帮助,你的查体手法比别人规范、熟练,真的可以得到很多别人得不到的信息,这一点完全可以让你很有底气挺直腰杆地面对大牛上级医生。这点体会也是参加了颐恒的现场面授班之后感受到的。贺银成的操作我看过一些,他的优点是跟临床结合比较紧密,给人感觉很全面,但没有颐恒的对于考点的把握精确到位。颐恒机构里李海燕操作示范的每个动作的要点、得分点都给你点出来,几乎有种赏心悦目的感觉。
老贺的知识点讲解思路很清晰,病因→临床表现→诊断→治疗,一步一步怎么推导出来讲得很清楚,让你有一个思路可以记住这个知识点。他的讲题的特点主要是某个知识点与题目里面的某个关键词形成条件反射(比如COPD与“咳嗽咳痰N年”)。他串讲过程中会给你指明哪个是考点,然后弄道真题给你感受一下,这个是跟自己泛泛看书最大的区别了,所以看视频还是挺好的啊。
再啰嗦两句,老贺给我印象就是为人随和,尽量照顾后辈和护士;钻研学术问题很认真,寻根究底;现实问题处理头脑很灵活,善于从工作过程中总结经验。众口称赞的讲课幽默倒是其次。像他这样的外科医生真是罕见。所以有一些真题的答案有争议的,以贺银成的为准,因为他长期接触临床第一线(不同于开培训机构埋头钻研考题的人),而且勤于去查阅《实用内科学》《黄家驷外科学》《诸福棠儿科学》等这些权威的大部头工具书(把原话摆在你面前,不由你不服),另外他有一个额外的优势就是他是搞考研西医综合出身的,有一些题与西综的重复,而西综的是有公布答案的,这些答案那些专门搞执医考试的就不知道。
我儿科看的是大苗的,因为贺银成请来讲儿科的那个讲的太不行了。看了大苗的视频的感觉就是,早知道我从内科开始就看他的了。因为听他讲的记忆效果实在是太好了。一个人对某个领域印象最深的往往是非常生动的、或者跟本能相关的(比如男女之事或重口味的东西)。大苗的特点非常鲜明,就是编口诀、编故事,不时讲各种儿童不宜甚至女同学不宜的段子,唯一的目的就是让你记住这个知识点(但是他编的口诀和故事跟医学是没有多大关系的)。很多人说看了大苗的讲解之后,做题的时候遇到这个点往往能马上想起他讲的故事或者编的口诀,真的是这样的。看来形象记忆比逻辑记忆的效果更明显。大苗最大的好处就是高效记住知识点而且不容易忘。
我在论坛上看到有人这样评价他:“颐恒是以真题得执业医天下的。”此言得之。我因为要把题过多几遍,并且看看各家的特点,所以除了做老贺的真题解析外,又买了颐恒的线题。看看颐恒真题解析前面的前言,就知道他对题的研究有多深了。
第一,他能够准确地把握命题的点所在,还有命题的方向。最典型的例子是大肠癌的Dukes分期,往年的真题里考过N多道,贺银成的真题解析全收了,颐恒的里面一道没有。为什么?因为近年来早就以TNM分期作为行业标准了,Dukes已经过时,命题的专家们都是行业的领军人物,不可能还拿一个过时的知识点来考你。第二,他能够敏锐地判断近年来命题思路的演变。已经从以往的直接考察对知识点的记忆(看完题马上按照记忆来选答案,正确项能从课本上找到原话),进展为考察对知识点的记忆加应用(对题目缜密解读+一定的临床思维+灵活的思路,答案不能从书上直接找到有时甚至有争议),所以他说:“现在执业考试不再是考你记忆力,更考你智商。”这是颐恒的过人之处。第三,颐恒把基础的内容打散穿插到相应各系统临床课的教学和习题中,这是一个挺不错的想法。
所以颐恒的题是价值最高的。真题解析可以作为课后练习题做,5400题是拔高用的,用于训练看题眼光和解题思维。但是他的书有个毛病就是有错别字(甚至有些题的答案都印错了,直到去上他的课,课上讲到这道题,答案跟他书上的不一样,有学生去问他,他说书上的印错了,心中真是千万只羊驼……),这个对于医学书籍来说实在感觉难以接受。(试想以后看他书的人当了医生,按照他那个错的答案去治疗病人,多可怕啊!)贺银成的书我印象中没看到有错别字,连标点符号都没有问题,所以我说贺银成的严谨、可以作为标准答案。
也是借鉴于论坛上分享的经验,我妇产科看的是张博士2013年那个姓王的女老师讲的视频。我一个本科妇产科根本没有怎么认真学的,到最后妇产科是执医考试里面复习得最好的,完全得益于这个。那个女老师的课是讲课现场录制的,还自带教具(骨盆模型,胎儿娃娃),看的时候身临其境。讲的真是无与伦比,听的完全是享受,到最后看完的时候简直难以接受,非常舍不得看完。她这个课的水准超过了贺、苗、颐任何一家。不能不推荐。
具体是这样的操作步骤(比如有第一个系统,第二个系统,每个系统里有第a节,第b节,第c节等):
2、看完第a节的视频之后马上做第a节的历年真题,弄个本子把不会的题和错题搜集起来。
大家不要以为这样反复来回翻,很费事费时间,其实这样是最高效的,尤其是当你试过全部看完一遍发现前面的内容已经完全没印象几乎等于没看过的时候。按这种方法后面几遍翻的时候已经过得很快了,不需要多少时间,而且你在翻前面看过的内容的时候,会跟新复习的内容穿插联系起来理解和记忆,这是一种很爽的感觉。
临近考试那几天一定要尽可能以自己最舒服最熟悉的生活方式来过日子,饮食要简单、干净、有营养
考试的时候:思维卡壳时放松一下,可以停顿休息一会,可以望望周围人紧张愁闷的样子,体会一下自己自在而胸有成竹的感觉。做文字很长的病例题时可以先看选项再读题,有多问的最好把几个问题都看完再选。病例题实在不懂时可以联系实际来考虑。考试时试卷就是草稿纸,可以在上面任意以自己最能把握的方式做任意标记,完全放松随意涂鸦都OK。做完(假如还有时间)检查时绝对不要轻易改答案,因为你第一遍选的是更加接近你潜意识的内容,毕竟我们在做题时只是调动了自己所有积累的一小部分,大部分知识还在潜意识中没有完全唤醒,但是潜意识会在暗中帮忙,所以要信任它。
执业医师通过率大约不到20%,有的人在技能考试就被刷下来,有的人技能考试过了,但是在理论考试时被刷下来。应对技能考试和理论考试同等重要,不可偏废。
过了技能考试,就要面对理论考试。我对理论考试的理解还是要勤读书,多做题,死记硬背是必要的,触类旁通是必须的。医学知识多且杂,大学时等身的教材已经应该已经提前教你做人了,如果还没教会,那你的考试可能会有点悬。尽可能多的记住知识点,也要理解各个知识点的联系,也可以尝试一些偷懒的小技巧,当然啦,踏踏实实得掌握知识点更靠谱。前期多看书,后期猛刷题,合理规划各科的时间安排。我觉得现在更好的一点是智能手机上有各种医学应用可以拿来刷题,还可以做笔记和错题集,我当初考试的时候还没有这类应用,考中级职称时用到了,感觉非常好用,具体的不推荐,各位考生可以自己搜索。(此处有广告位长期招商)。
1,学会合理安排工作与学习的时间。可以尝试和科室沟通,适当减少工作量,每天都要强迫自己看一点书,饭可以不吃,但是学习不能中断。
2,树立良好的心态,这个心态包括考试前、考试中、考试后。考试前看书刷题久了容易心态爆炸,别的人我不知道,我到后期的时候基本上看什么忘什么,做题各种犯错,心态接近于崩的状态,但再坚持一下,过了那段时间后我反而淡定了不少。生死有命富贵在天,爱他妈的多少分就多少分吧,我只管做好我当下的事情。考试中心态一定要稳住,猥琐发育,别浪,不要慌不要乱,因为你慌了乱了也没啥卵用,反而对考试造成干扰。充分利用好考试时间,就算有不会的,也要坚持到最后一刻。考试后的心态一定要稳,我的建议是不要对答案,因为没啥卵用。你交卷的那一刻这一门考试就成了“过去时态”,如果你总纠结着不放,反而会影响你的“将来时态”。
说来惭愧,我是在得知技能考试操作通过之后才开始进行题海战术的,不到三个月吧,刷了近一万多道题,白天在门诊上班,晚上回到家就开始刷题,刷到凌晨两点。一天最少要做300道题,最多要做600道题。做题时,会的就别犹豫直接选,不会的就凭感觉选择,全都做完后再把后面的答案撕下来,一道一道地对比,理解其中的道理,然后对于看答案也实在是搞不懂的就翻书,或者看看视频讲解,自然就懂了。最忌讳的就是一边做题一边翻答案这样会上瘾,而且对做的题会完全没有印象。基本几百道题都做完后肯定是懵的,你再从头到尾的捋一遍,看看每道题都是什么,为什么选它。合上你做的练习册,然后翻看昨天已经做过几百道题的练习册,大致的过一遍就可以了,只求有印象。
1.保证每天做的题量充足,这样可以数次碰到疑难杂题,保证自己有足够的涉猎。
2.第一次做题一定要凭自己的能力做,不管错多少还是对多少,对自己的能力有个大致的评估。避免做一道题翻一道题的答案。
体验就是,以前基本没有做过这么多题,第一次以册子的方式来答题,从头到尾答完题后再参考答案对题,发现真的是惨不忍睹,不过不要灰心,随着你做的题的数量的稳步增加,你的错误率也是越来越低的,然后你就会发现你的自信又回来了。
当你对一道题没有把握,答案完全是凭借感觉选择的,一般来说都会是正确的,如果你反复涂改,纠结来纠结去的选择,不如听从你的第一印象去选择,即便是医师考试时也是如此。
网上选择做题的卷册也是有考虑的,不要去选择那些乱七八糟的出版社,淘宝购买卷子主看的出版社就是人民卫生出版社,第四军医大学出版社、第二军医大学出版社和协和出版社,这些都是首选,当这些出版社的题都做完之后再考虑那些乱七八糟的出版社的卷册,就当扩展了,做来做去你会发现做过的相同题目越来越多,唯一的区别就是“错误的是”改成“正确的是”,选项互调而已。至于什么绝密,押题、真题什么的你就当噱头,嗯,本来就是噱头,你的目的就是做题而已。
其实我是比较反感看书的,但是看书放在日常对医学生来说是好事,我反感的是在考试前毫无目的地翻书,书还那么厚,看来看去结果就是全都忘记了,就算是刚看完的也完全没有印象,抓不住重点,就算是抓住了重点也只是茫茫题海中的一小撮而已。我之前也是看书,做笔记,还画了图,最后发现还是做题来的实在,做题的过程中就把所有的知识点过了一遍,比看书那种枯燥的学习更有趣一点。(虽然做卷子也是很枯燥。)
其次就是要懂得放题,医学生想必都知道“生理生化,必有一挂”。医师考试乃至各种卷子也会多多少少会有生理啦,生化这方面的题,说实在话,到现在我生化都没有完全学明白,只懂一些基础的。所以面对这些难理解难懂的题目你就放过它,同时也是放过你自己。与其浪费大量的精力和时间去理解,去学习这些题目,倒不如多背背典型的成釉细胞瘤啦什么的,还比较有趣,记住你只有三个月没必要去浪费。刷题的同时你就会碰到这些难理解的生化题,一笔带过,知道选择什么,什么数值是正确的就可以了,也多多看看,时间一长就有印象了,说不定在医师考试的笔试里还能碰到它,能白嫖一分是一分。
奉劝各位即将实习的学生,实习期间真的没有必要去刷题备考,现在考试距离你还比较遥远,我见过很多上心的小伙伴实习期间就开始刷题了...因为我实习期间也是这么干的,但多是刷着刷着就开始放纵自我了哈哈哈,而且还全都记不住自己做了什么题,所以与其刷题做题不如多看看书,巩固巩固基础知识,多练练补牙、开髓、根管治疗,多预备几颗牙冠不比你刷题快乐呀。
反正也是长篇大论了,那就多多益善,多透露一下我的考试生活吧。技能考试是考试的开端,如果技能考试都过不了,你之前为笔试所做的准备就前功尽弃了,这也是我为什么是在得知技能操作考试通过了之后我才开始刷题的原因,肯定会有人斥责我,看书这种东西怎么能说是亏了赚了,你读了就是你的,谁也抢不走,没通过操作就当学习了呗,权当给下次打基础了。然而我就是很真实的人,操作都通过不了那我之前费那个精力刷题看书还有啥用。
技能考试那天早上一定要吃好饭,这属于废话了,但是别吃吃油腻的,鸡蛋就很好,事实证明恰早饭会比空腹赴死考试的扯淡能力强33%以上。(事实,33%的数值可能是胡诹的。)考试期间保持平常心,多少人一紧张屎尿屁都全都涌上来了,所以早上一定要都处理好。做什么都要按部就班的来,首先自己就不要慌。比如操作洗手去甲饰,洗手后记得一定要擦干!擦干!擦干!重要的事情说三遍,跟我一起进行操作考试的大兄弟手本身就大,医院给的手套就小,然后手上的水珠都没有擦干净就开始戴手套,戴了三分钟没戴进去。所以,手掌比较大的小伙伴,考试除了带根管锉、隔离衣、牙齿之外一定要带一双符合自己手掌大小的手套,再大一点也没关系,以免到时尴尬,造成不必要的扣分,因为你不知道医院给你的手套都是什么妖魔鬼怪。包括技能操作时候给你的藻酸盐也不是什么高档货,秒干燥,真的是难受。
说说心情,医师考试我是一次性过的,想想还是有一点小骄傲的,所以也证明了这种方法也还算是适用,当然对于我这种刷题狂魔来说,同时肯定也有不适用的小伙伴,比如说那种冰雪聪明的人,看一眼就记得。我承认我是笨人,但我还是相信勤能补拙的,你的付出还是可以得到回报的。当然你确定你的付出是有效的付出而不是做无用功。心大的人,就会说诶呀,不就是医师考试么,今年不过还有来年呢,我只想说,傻孩子,医师证的重要性不言而喻。哦哦,对了我是粗人,放着钱还不去拿的人那真的就是傻子啦。我身边的同事今年考执业,花了三万多连吃带住带上课,去了北京的金英杰学习班去学习,期间住宿都是住酒店。我还跟她说,如果看到了赵庆乐老师记得一定要给我的偶像拍一张照片,微信高清原图发给我,我还记得他右下还有一颗乳牙滞留呢,这是赵庆乐老师自己说的哦。
很多小伙伴在技能考试操作之前一定都是看的金英杰的赵庆乐老师的视频,里面的操作一应俱全,啥啥都有,全集可以在优酷内观看,加上所有的病例分析,病史采集、操作要点要好几十集,记得点全部缓存,然后关闭wifi模式后就可以看无广告模式的技能操作考试的全集啦。书就不太推荐去买了,毕竟那么厚,看完也得个把月,还要页页细看那种。就看视频,简单粗暴。
医师考试的考场也是鱼龙混杂的场所,有很多人都是顺利的通过了操作考试却倒在了笔试上,真的只是差了几分而已,好在以后的分数线就固定了,不会跟以前一样上下浮动。记得如果医师考试顺利通过了一定不要忘了注册哦。【这是废话。】
暂时就想到这么多,人多的话我就再写的更详尽一些。(还可能更赵庆乐老师的偶像照。)
继续更新啦,技能操作考试再详细的说一说,我是在杭州的浙江大学华家池校区那里考的,提前一天去踩的点,确定好考场位置,考试当天避免迟到或者找不到入口而耽误考试。技能操作考试当天我是提前到达的,此时已经有非常多的考生在附近徘徊了。然后就是告知考试马上开始,所有考生将包裹及其手机等等都要交给监考老师,然后统一进入一个大房间里,得知第一考站和第二、第三考站都不是按照顺序做的,这样会浪费太多的时间,所以每个考生都会被分配到红、黄、蓝三个组里,然后交叉进行考试,比如黄组进行第三考站,红组进行第一考站,红组结束去第三考站,黄组去第一考站,以此类推。此时你不要慌,会有老师带组过去的,跟着就是了。第一考站没什么说的,掌握好技巧,最重要的就是一定要有爱伤意识,其次是检查牙齿时一定要找对照牙,即使是多余的动作,说话要利索,手脚要麻利一些。病史采集、病例分析就一笔带过了,你们肯定都有看视频的,抓住每个疾病的典型临床表现,问诊的时候一定要抓着该病的特点去问,心里已经明了是什么诊断了,围绕这个诊断来进行问诊就可以了。
再插叙一点,洗手的步骤有些考生可能紧张就会忘记,记住这七个字,内、外、夹、弓、大、立、腕,就很容易掌握了。内就是手心,外就是手背、夹就是双手交叉,弓就是互握,大就是大拇指,立就是五根手指合在一起在另一只手的手心内转动,腕就是手腕了。然后一定要记得擦干手,不要留有水珠,不然手套会很难戴。
基础的急救操作就是胸外按压,人工呼吸、吸氧术还有必考的测量血压,就记得胸外按压和口对口吹起的频率是30:2就可以了,即每胸外按压30次后即口对口吹气2次。其余的急救操作我就不详细说了,都靠你自己的实力了。【吸氧术就是繁琐而已,还真的就不难。】
然后就是实际操作了,开髓、冠预备、二类洞制备、上颌及下颌神经阻滞麻醉、取模、脓肿切开、龈上刮治术,缝合术还有必考的改良Bass刷牙法和窝沟封闭术。答主抽到的是取模和下颌阻滞麻醉术,所以自己携带的离体牙和根管锉都全白拿了,也没啥过多的体验可以讲,全程冷漠脸。【全考场第五个出来的。】
接下来讲讲医师资格考试的笔试部分吧,已经全面普及计算机答题了,我是在嘉兴职业技术学院考试的,助理医师300道,考一天。执业医师600道,考两天,都是上午150道,下午150道。一定不要忘记自己的身份证和准考证。答题不能带笔和手机进入,手机和笔会有监考教师统一收上去,结束后再发下来。坐定后,等待考试时间开始,准确地在电脑端填写准考证号,进入等待页面。然后统一倒计时后开始答题。你旁边的人坐的离你很近,但是想抄是不可能的啦,虽然不分什么A、B卷,但是所有的题都是打乱顺序的,所以你们不会一起做相同的题目。【我是有瞟一眼的,确认了这个事实。】
1.会的一定不要纠结,直接就填上去,不会的就按照第一印象去选择,选择之后就不要再涂改了,不然很容易就出错误。
2.部分拿不准的题目可以跳过,做好标记,然后继续往后做题,也许后面的题目里就可能会有你前面拿不准这道题的答案,白嫖一分。
3.也许你能在答题的过程中会碰到以前你在刷题的过程中出现过的原题,此时的你不要兴奋,要审好题目再作答。【有可能选项颠倒了,也有可能是答案相似,学名不同或者换成这个答案也可以。】
4.审题,审题,审题!重要的事情说三遍,一定要仔细看,不要搞错“正确的是”和“错误的是”的意思。不然很容易吃亏。
5.全部做完之后一定要在从头到尾检查一遍,规避错误,如果对答案不是很肯定就跟从第一印象,如果你十分肯定这个答案是错误的,那你就改掉吧。
很多考生在实践操作的过程中去死记硬背那些病例分析和病史采集的部分,对于常见口腔疾病的诊断和种类混淆不清,有的则是给出的可能诊断不齐全导致失分,有的是问诊时病史采集信息内容缺失或是完全没问到点子上。这里有个小方法就是,比如给你描述了患者临床表现,要问你病史采集该采集些什么?也就是问诊时你应该问什么。此时你脑子里先不要去想我此时该问患者问题,而是脑子里要先判断该患者是患了什么病,然后根据该病的典型临床表现反过来问患者问题。
比如患者左下后牙疼痛三天。先不要着急问,而是现在就要在脑子里想是什么病,大致列举一下,比如说有可能是牙髓炎,那么就要问晚上痛不痛啊?是不是疼痛不能定位呢?如果是深龋,那就要问和冷水和热水的时候痛不痛?食物嵌入窝洞内痛不痛?如果是根尖周疾病就要问咀嚼食物的时候痛不痛?牙齿有没有木胀浮出感,紧咬合的时候症状缓解,诸如此类。
我只有两个梦想,首先是建设社会主义社会,然后是成为合格的社会主义接班人
去年过关了2018临床执业医师考试,其实执业医师真的不会很难,认真按照考试重点复习,大多数考题都会是复习过的内容。 我是从去年6月份开始复习笔试的,白天在医院有时间就会看看人卫教材书,主要是看那些常见疾病的典型症状和治疗方法(考试重点也就是这些内容,一定要看),晚上抽一两个的时间认真刷题。
我用的题库软件——精准考点的执业医师真题。这个APP里面划分好了近六年必考题,超高频考题和高频考题,我都是直接按它划分的重点去刷题。这样要刷的题就少了很多,节省时间。 如果他是不知道考试重点复习比较盲目的话可以用这个软件复习。
执医考试不比考研,是一个通过性考试,所以大部分题都是很基础的,也没有我们想象中那么多“陷阱”。很多题目都有“题眼”,在复习的时候,一定要注意每个疾病的特征性是什么。例如,看到“早醒”要想到“抑郁症”,看到“腓肠肌压痛”要想到“钩体病”,看到“进行性排尿困难”要想到前列腺疾病等等,多看书多刷题,这些知识点就会在脑海里巩固扎根。
我个人是不推荐看视频,我很多同学花一两千买了视频说啰啰嗦嗦讲重点,听完最后还是得做题。考前一天还有好几个在班群里说还没看完视频的。其实视频讲的过就是APP里面划分的重点章节知识点,看半天视频自己做笔记,有这个时间不如多刷题。并且我一度怀疑那些老师讲的重点有没有依据。 加油!多理解他,多鼓励他。学医这条路就是道阻且长,要有无比坚定的意志力才能走到最后。最后你也会为他而感到骄傲的。
执业医很简单,本身没什么难度,600分基本都是360左右及格线分及格就行了。主要就是复习范围太大,人卫的复习指南或者张博士的书买一套,如果基础不好的话,从现在开始就听视频吧。4月份前把视频听完一遍,线月开始复习实践,这个时候也是相当于第二轮复习,实践的话,我本人是把人卫那本实践的书背烂了,操作视频看了无数遍,因为自己怯场所以让自己做到完美就不害怕了,我上场几乎说的跟书上一字不差,考官以为我本科学校很好,还专门问了问,哈哈,反正考完实践出来这辈子也不想再看到那本小书了。7月考完实践后,复习第三轮,这个时候看自己情况了,喜欢做题的做题,喜欢看书的看书,不过真题至少做三遍,每个题都弄懂。感觉噢你男朋友是心理素质不过关呀,压力太大了,他坚持不下去的时候,你一定要鼓励他,坚持下去。
就正常复习,精准考点,多做真题,还有就是多跟大佬交流,准备要考执医的同学不要孩怕 ,只要你智商正常,专心备考,投入的时间和精力不会辜负你
首先说下自己吧,2015年毕业生,17年参加考试,复习时间大概是用了2个多月的时间,最后考试的分数也还算满意。因为之前有过一点复习考研的基础,虽然并没有考上,但还是零零散散的看过一遍些书的,多少还残存一些印象。所以复习起来并没有觉得特别费心。但是因为是一边工作一边复习,时间精力上也还是有些限制的。我自己在这次复习中也总结了一些自己的的经验,在这里给大家分享一下。
首先报考执业医师考试,首先第一步就要先弄明白执医考试的报名时间,报名的方式,以及缴费的形式。第二步就是具体的考试时间,考试的形式,内容等。最后再细化下来就是要了解考试涉及的具体科目(也就是当年的考试大纲),每科所占的分值比,挑选相关参考资料等。把这些步骤先查明白了,保证整体的大方向不会出错,这是首要的。比如首先如果你不太清楚报考的时间,及报考的流程。很有可能你会错过报名,或者报不上,那就损失大了,连考试的机会都没有。这里只是举例说一下第一步的重要性。
第一步执医报名的时间,及报名缴费的方式。在这里首先你要查清楚执医报考的需要满足的条件,也就是首先要有资格参加执医考试。一般要求是满足下面任一条件即可报考:
1.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业医师资格考试。
2.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的,可以参加执业医师资格考试。而报考助理医师资格考试报考的条件是:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。
关于网上报名的时间,每年会有些变动,这个如果当年报考的话要时刻关注国家医学考试网,网上报名时间一般在1月份。网上报名成功后,就是等待现场审核了,现场资格审核时间为1月底到2月初,去年我记得是截止到2月9号。考生必须在规定时间内进行网上报名和现场资格审核,逾期不予补报。现场审核的地方一般是到工作(试用)单位所在地考点指定的地点办理资格审核手续。
现场审核有的大医院是医务处帮你提交,小的医院就要自己跑了。记得携带好需要带的资料,身份证及复印件,学历证明复印件,试用期合格证明,工作单位是医疗机构的,还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。再者就是你的网上报名成功的《医师资格考试网上报名成功通知单》,这个需要打印出来。证件照片,具体尺寸参照当地要求。还有就是有的地方还需要你工作那一年的工资账单,就是银行流水。所以这个需要准备什么资料是因地而异的,大家一定要事先了解清楚。不要到时再手足无措。
下面就继续说报上名后的第二步,第二步就是了解具体的考试时间,考试的形式,内容等。首先考临床执业医师考试分为两个部分,一个是技能操作这个近两年的考试的时间在6月9日至15日,大家注意技能的考试时间,这个会在网上公布,就是之前说的国家医学考试网上查询。每个人的时间不一样的,每一天分好几个考试时间点,有的是八点多开考,有的是九点多开考。有的是下午考。这个注意提前查询好自己的具体考试时间。提前半小时到考场,一般还要提前排队登记什么的。还有记得携带医师实践技能考试准考证,这个需要提前登陆国家医学考试网打印出来,一般是在5月底到6月8号左右,我当年是直接在网上打印的。有的地方听说要去专门的地方领取。再者就是记得带身份证,白大褂,中性笔,帽子口罩这些事必带的。有的还需要考生自己携带听诊器的。
医学综合笔试考试时间为8月25日至26日。“一年两试”试点医学综合笔试考试时间为11月23日-25日。医学综合笔试(纸笔考试)执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为2.5小时。医学综合笔试(计算机化考试)执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为2个小时。每天具体的考试时间上午是9:00-11:30,下午是14:00-16:30。记得携带中性笔,2B铅笔,准考证及身份证等。
再说到执医笔试的考试内容及分值比,执业医师总共600道题,1题1分,全部都是单选题,共600分。助理则是减半有300道题,共300分。执医是共四个单元,一单元150道题。按以前的执业医考试规律分布:第一单元:病理、传染、精神神经、内分泌、心血管、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、预防医学、医学免疫学
下面这个是我之前查到的大概的每个科所占的分值比,每年都会有些变动的,这个仅供参考:生理12分、化学12分、病理21分、药理15分、微生物7分、免疫4分、内科145分、传染20分、精神13分、神经14分、外科、137分、妇产58分、儿科、58分、法规17分、预防18分、心理12分、伦理13分。
了解完这些后再开始细说我的复习计划吧。先从实践技能说起,我复习实践技能主要是把重点放在了体格检查和手术操作上面。因为我在医院工作期间一般是在内科科室待着,外科在轮转时,坦白来讲也没什么操作的机会。就是拉钩拉的挺熟练的,但考试又不考验我拉钩的能力。外科轮转结束后,毫不夸张的说我参与的最重要的工作就是拉钩、剪线和换药了。缝合之类没有做过,更不用说四大穿刺,导尿了。所以找到自己的薄弱点后,我在这上面就多费了些心思。准备实践技能的时间大概用了20天左右,我是先把实践技能体格检查和操作部分复习了一遍,主要是跟着视频看了一遍,大概留了个印象,知道了大概考哪几项,视频我是加速看完的。因为所有的视频整体加起来是很长的,有的体格检查一个视频下来都有四十分钟。加速看了一遍体格检查和操作部分。大概用了5天的时间,因为平时还要上班,所以基本上都是下班后或休息间隙看的。大概走了一遍后我就从第一部分病史采集和病例分析复习了,病史采集的话其实很简单,掌握固定的答题模式后,往里面套就行了。其实也就是作为临床医生问诊病人的内容。这个我就是大概看了一遍,看了下往年考过的例题。背下来了固定的答题模式,这个可以参考贺银成的实践技能书籍,里面写的都是浓缩的精华。我看的视频也是他们配套书本的视频。其实第一站最重要的就是病例分析这一部分了,这一块是实践技能考试分值比占得最多的部分,也是最容易扣分的地方,如果出现诊断错误,基本上分都会低的可怜。这部分主要考验的是内科,儿科,妇科和传染病学等科的诊断。就是临床医生书写的大病例,但是首先要掌握的就是诊断正确,再去了解这个疾病的鉴别诊断,需要做的检查,以及相关的治疗等。这个没什么捷径,就是参照的老贺的病例分析部分都仔细的复习了一遍。同时也要熟练掌握正确的答题模式,同病史采集一样的。复习病史采集和病例分析大概用了一周的时间。
再就是开始复习多媒体机考部分,这个首先难得的地方应该是在心电图和听诊部分,胸片和X片每年的考试都有考纲,一般就那几个病种,还是比较简单的。医德医风不用复习吧,看一遍一般人都不会答错的。心电图我一直在内科所以对我还好,而且考试考得也不深,都是很明显的那几种,比如心肌梗死之类的。不会考很难的,记住几个典型的就行。心肺听诊的话我也是听得老贺的,感觉就是多听几遍就好了。这个大概复习了三天的时间。
剩下的时间我基本都是在看体格检查和实践技能。体格检查还好就是很杂,数值又超多,总是记不住或记混淆。有同学的话可以互相实践一下,会好记很多。手术操作这一部分就没办法实践了,只能反复看视频了。我基本上后期几天都是在看操作视频的。这个我觉得应该是根据自身情况,每个人都有各自的复习重点吧。分配好时间就行了,其实是技能通过率还是很高的,基本在百分之七十以上的。除了考试的形式让人紧张,因为是抽签考试,而且手术操作和体格检查部分是直接面对考官的,有的考官还有好几个,真的会让人紧张,只要能克服紧张情绪,其实通过并不难,也只是要求及格即可。克服紧张情绪最主要的就是熟练的掌握考试内容,当你心理有把握了,也就不会紧张了。
熟悉执业医师考试科目有哪些,执业医师24个科目,内科,外科,妇产科,儿科,等等学科,要分清楚主次,每个学科有侧重点,分配的分数不一样,就比如内科里消化系统占得分值就是最高的。这就决定了我们复习的时候要重点突破,首选要拿下分值量大科目,临床专业课是我们复习的重点,基础科目中的病理学、生理学和药理学是复习的的第二重点,其中生物化学、医学免疫学对绝大多数人来说,比较困难,占分不多,可以有选择的选择放弃。人文的话如法规,伦理之类的在考前半个月听听老师的重点就可以了。
查清楚每年考试各科所占得分值比后,根据自己的时间制定合理有效的复习计划,执业医师考试的主要矛盾在于,你一边要复习,可能一边要做实验或者上临床工作,没有太多时间去复习,这就意味这你要尽可能的把时间规划好,提高复习的效率。先计划好是分成几轮来复习比较合适,像我是先看基础视频--做重点笔记--做历年真题--薄弱部分--错题重复--重点笔记背诵这样组合来复习的。一个月的时间进行了一轮,最后剩十几天的时间就是背自己的笔记,做模拟卷了,我大概是做了四套模拟卷,预测一下自己的分数,以及薄弱点。把做错的题又进行了重点复习。
笔试算下来复习了近两个月的时间,最后以482分通过。我个人是复习过一段时间考研,所以有一些基础,我觉得长期在临床工作,脱离了学校书本的还是要多拿点时间复习笔试的。其实执业医师考试只是通往医学之路的一个小门槛,本质上是通过性考试而非选拔性考试,主要还是还是考察一个医学生的基础的,幸运的话投机取巧当然也可以通过考试,但还是应该打牢基础,这也是为自己以后的工作道路做铺垫,否则只能在未来的临床工作中再回头重新学习了!就说到这吧,希望我的考试经验能对一些人有些帮助,也希望大家都能通过执医考试,为自己的工作打开一个好的开端。
医学教育网会在论坛或者网页上放上每年的建议复习进度表,考什么专业的就去看针对本专业的进度表,这个表是从每年3月开始进行规划,一直到考试当天都有安排,以周为单位地进行任务划分。仔细跟着这个进度表走,基本上过关没问题。
我当时买的课是理论和实操两种都有的,目的就是保证实操稳妥通过。算是全面总复习吧。而且在医学教育网的系统上,听课听到一个时间点就出练习题,章节结束再出练习题。而且APP上还有题库可以做,还有学习进度可以查看,还能看到其他也在学这个的考友的学习进度,做自己的对比和标杆。
其实就是多听课多做题,不要走马观花不要三天打鱼两天晒网,不要只听课不做题。说起来医师资格考试好像很难很麻烦很怎么地的,其实很简单就能过了。这是水平能力考试,又不是选拔性考试,只要能过360就行了。