临床执业医师培训生理_能源/化工_工程科技_专业资料。临床执业医师培训 生理学部分 第一节 细胞的基本功能 【考点纵览】 1．细胞膜的物质转运功能： ①单纯扩散；②易化扩散；③主动转运；④出胞和入胞。 2．细胞的兴奋性和生物电现象： ①静息电
临床执业医师培训 生理学部分 第一节 细胞的基本功能 【考点纵览】 1．细胞膜的物质转运功能： ①单纯扩散；②易化扩散；③主动转运；④出胞和入胞。 2．细胞的兴奋性和生物电现象： ①静息电位和动作电位及其产生机制；②兴奋的引起： 阈值、阈电位和峰电位的引起；③兴奋在同一细胞上传 导的机制和特点。 3．骨骼肌的收缩功能： ①神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；②骨骼肌的兴奋-收 缩耦联。 【历年考题点津】 1．细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与 维持是由于 A．膜在安静时对K+通透性大 B．膜在兴奋时对Na+通透性增加 C．Na+、K+易化扩散的结果 D．细胞膜上Na+-K+泵的作用 E．细胞膜上ATP的作用 答案是：D 2．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的 通透性最大 A． Na+ B． K+ C． ClD． Ca2+ E． Mg2+ 答案：B 3．神经-肌肉接头处的化学递质是 A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．乙酰胆碱 D．5-羟色胺 E．γ-氨基丁酸 答案：C 4．人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓 度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟 位的幅度将 A．均增大 B．均减小 C．前者增大后者减少 D．前者减少后者增大 E．前者减小后者不变 答案：B 5． Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞作用 E．入胞作用 答案：B 6．神经细胞动作电位的幅度接近于 A．钾平衡电位 B．钠平衡电位 C．静息电位绝对值与局部电位之和 D．静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E．静息电位绝对值与钠平衡电位之和 答案：E 7．根据Nernst公式，K+平衡电位与细胞内、 外K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞 外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生 影响 A． K+浓度 B． Cl-浓度 C． 温度 D． pH E． 缺氧 答案：B 8．在神经纤维动作电位的去极相，通透性最 大的离子是 A． Na+ B． K+ C． ClD． Ca2+ E． Mg2+ 答案：A 9．在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A．腺苷酸环化酶 B．ATP酶 C．胆碱脂酶 D．单胺氧化酶 E． Na+ -K+ 依赖式ATP酶 答案：C 10．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+ - K+ 泵活动时，可使细胞的 A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变 答案：D 影响神经肌肉接头兴奋传递的因素 ⑴前膜递质释放：肉毒杆菌毒素；黑寡 妇蜘蛛毒；川楝素 ⑵受体阻断剂：美洲箭毒和银环蛇毒 ⑶胆碱酯酶抑制剂：有机磷农药、新斯 的明 骨骼肌的兴奋-收缩耦联 耦联的最重要物质（耦联因子）是Ca2+ 耦联的结构基础：三联体 第二节 血液 【考点纵览】 1．血液的组成与特性：①内环境与稳态；②血量、 血液的组成、血细胞比容；③血液的理化特性。 2．血细胞及其功能:①红细胞生理:红细胞的数量、生 理特性和功能、造血原料及其辅助因子;②白细胞生理: 白细胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能;③血小 板的数量及其在生理止血中的作用。 3．血液凝固和抗凝：①血液凝固的基本步骤；②主要 抗凝物质的作用。 4．血型：①血型与红细胞凝集；②ABO血型系统和 Rh血型系统。 红细胞（凝集原） 血清（凝集素） A A-Ag B-Ab B B-Ag A-Ab AB A、 B-Ag —— O —— A、 B-Ab 【历年考题点津】 1．通常所说的血型是指 A．红细胞膜上特异凝集素的类型 B．红细胞膜上特异凝集原的类型 C．红细胞膜上特异受体的类型 D．血浆中特异凝集素的类型 E．血浆中特异凝集原的类型 答案：B 2．关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错 误的 A．运输物质 B．缓冲pH C．参与机体的免疫功能 D．参与生理止血过程 E．形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡 答案：E 3．一位A型血的男子有一男一女两个孩子，其 中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而 男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的 血型可能是 A． A型或B型 B． A型或AB型 C． A型或O型 D． B型或O型 E． B型或AB型 答案：D 4．形成血浆胶体渗透压的主要物质是 A． NaCl B．白蛋白 C．球蛋白 D．纤维蛋白 E．血红蛋白 答案：B 5．下列属于等张溶液的是 A．0.85% NaCl B．0.85%葡萄糖 C．1.9％尿素 D．5% NaCl E．10%葡萄糖 答案：A 6． AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含 A．A凝集原和抗A、抗B凝集素 B．B凝集原和抗B凝集素 C．A凝集原和抗B凝集素 D．B凝集原和抗A凝集素 E．A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素 答案：E 7．红细胞生成的基本原料是 A．铁、维生素B12 B．叶酸、维生素B12 C．蛋白质、叶酸 D．蛋白质、维生素B12 E．铁、蛋白质 答案：E 8．献血者为A型血，经交叉配血试验。主侧不 凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A． B型 B． AB型 C． A型 D． O型 E． A型或B型 答案：B 9．外源性凝血系统的作用起始于 A．组织受伤释放组织因子Ⅲ B．凝血酶的形成 C．第Ⅻ因子被激活 D．血小板第3因子的释放 E．第X因子被激活 答案：A 10．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是 A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素 D．组织因子途径抑制物 E．α2-巨球蛋白 答案：A 第三节 血液循环 【考点纵览】 1．心脏的泵血功能：①心动周期的概念；心 脏泵血的过程和机制；②心脏泵血功能的评价： 每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、 心脏