「环球快问」2021临床助理医师考试重点:自体瓣膜感染性心内膜炎?【导读】2020年临床助理医师考试已成过去时,我们要拾起行囊往前走,回顾过往,查漏补缺,争取在2021年考试通关。众所周知,临床助理医师是走向临床执业医师的第一步,是基础也是门槛,其重要性不言而喻,为了帮助大家数你通过2021年临床助理医师考试,下面小编将2021临床助理医师考试重点:自体瓣膜感染性心内膜炎做了整理,有如下几点建议,希望对大家有所帮助。
1.自体瓣膜感染性心内膜炎致病微生物:链球菌和葡萄球菌各占自体瓣膜心内膜炎病原微生物的65%和25%。肠球菌约占5%——10%。
急性者——主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感嗜血杆菌等所致。
亚急性者——草绿色链球菌最常见,其次为D族链球菌(牛链球菌、肠球菌),表皮葡萄球菌和其他细菌较少见。
2.临床表现:暂时性菌血症的发生多在2周以内,但不少患者无明确的细菌进入途径可循。
(1)发热:感染性心内膜炎最常见的症状。弛张性低热,急性者呈暴发性败血症过程,有高热寒战。突发心力衰竭者较为常见。
3)Roth斑:为视网膜的卵圆形出血斑块,中心呈白色,多见于亚急性感染。
4)Osler结节:为在指和趾垫出现豌豆大的红紫色痛性结节,亚急性者较常见。
5)Janeway损害:主要见于急性,在手掌和足底有直径1——4mm的出血红斑。
(4)动脉栓塞:栓塞可发生在机体的任何部位。脑栓塞的发生率为15%——20%。在由左向右分流的先天性心血管病或右心内膜炎时,肺循环栓塞常见。
心血管系统中唯一考核致病菌的疾病,务必掌握急性主要由金黄色葡萄球菌引起,亚急性者大多由草绿色链球菌导致。临床表现总结为:感染性心内膜炎=发热+心脏杂音;周围体征和感染的非特异性症状都是常考点。
以上就是小编今天给大家整理发送的关于2021临床助理医师考试重点如何备考的相关建议,希望对大家有所帮助。值得注意的是,要想一次通过2021临床助理医师考试,一味地啃书本是很难通关的,掌握适当的临床助理医师考试复习妙招可以助你一臂之力,取得事半功倍的效果。