【摘要】心血管系统是一个封闭的管道系统，由心脏和血管所组成。心脏是动力器官，血管是运输血液的管道。通过心脏有节律性收缩与舒张，推动血液在血管中按照一定的方向不停地循环流动，称为血液循环。下面是2021年临床执业医师综合笔试：心血管系统考点速记（下）。
32.血压：测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，在未用降压药物情况下2次以上非同日血压测定所得的平均值为依据。
33.休克指数：即脉率/收缩压，为0.5多提示无休克;1.0～1.5提示有休克;为严重休克。
34.中心静脉压(CVP)：反映右心前负荷，CVP的正常值为5～10cmH2O
②15cmH2O时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;
82.低血容量性休克的治疗：1)补充血容量：首先经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液;2)止血。
35.老年人收缩期高血压的降压目标水平，收缩压控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒张压90mmHg但不低于65～70mmHg。
36.利尿剂：适用于轻、中度高血压，噻嗪类使用最多，痛风患者禁用;袢利尿剂主要用于肾功能不全时;保钾利尿剂可引起高钾，不宜与ACEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。
37.受体拮抗剂;适用于各型高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者。心率慢、支气管哮喘、急性心力衰竭、外周血管病、糖尿病禁用。
38.心包炎心电图：ST段均弓背向下抬高。超声心动图为确诊方法，简单易行，并可在其引导下行心包穿刺。
39心脏压塞：颈静脉怒张、动脉压下降、奇脉、大量心包积液体征。一旦出现心脏压塞立即行心包穿刺。
40.高血压急症：是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg)，伴进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。表现为高血压危象或高血压脑病，需要及时降压、控制性降压。可选用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、贝拉贝尔。
41.原发性醛固酮增多症：长期高血压伴低钾血症。药物可选择醛固酮拮抗剂螺内酯和长效钙拮抗药。
42.嗜铬细胞瘤：典型表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍
白。发作期间测定血或尿儿茶酚胺或其代谢产物3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸显著增高，提示本病。
43.他汀类主要降低血清总胆固醇(TC)，贝特类：主要降低甘油三酯(TG)。
47.变异型心绞痛特点：发作时伴ST段抬高，症状缓解后ST段回落到等电位线、心肌损伤标志物不增高。
48.心绞痛检查：心电图;动态心电图;心脏负荷试验(运动负荷试验最常用);超声心动图;动静态核素心肌灌注显像;冠状动脉造影(冠状动脉病变影像学诊断的“金标准”)。
49.心绞痛急性发作首选硝酸甘油舌下含服，变异型心绞痛常选用钙通道阻滞剂。
50.心梗疼痛时间长(持续30分钟～数小时)，濒死感、硝酸甘油不能缓解。
52.心梗心电图：T波高尖，ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合成“单向曲线.心梗最常见并发症是乳头肌功能失调或断裂。
59.二狭两大特点：左房大(左室不大);右室大;呼吸困难最常见;梨形心;二尖瓣面容。
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