执业医师考试线【最新版】

　　执业医师考试线【最新版】！执业医师考试线、腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是: A.直肠下端 B.乙状结肠 C.回肠末端 D.胃窦小弯侧 E.空肠上段 2、诊断心脏骤停必须满足的条件是: A.突发意识丧失 B.呼吸停止 C.足背动脉搏动消失 D.呼吸音消失 E.肢端湿冷 答案(A。A) 1、血小板输注的禁忌症是: A.弥散性血管内凝血高凝期 B.放疗引起的血小板减少 C.化疗引起的血小板减少 D.血液稀释引起的血小板减少 E.血小板功能异常引起的出血 2、男，35 岁。井下作业时塌方被砸伤。查体:会阴部瘀斑，骨盆 分离和挤压实验阳性，为进一步明确诊断，除普通 X 线片检查外，还 应做的检查首先是: A.肌电图 B.CT C.B 超 D.血管造影 E.ECT 答案(A。B) 1、88. 男，50 岁。散步时突然倒地。查体:意识丧失，大动脉搏 动消失，抽泣样呼吸，随即消失。应首先采取的措施是: A.舌下含服硝酸甘油 B.开放气道 C.人工呼吸 D.按压人中 E.胸外外压 2、女，63 岁。夜尿增多伴血压升高 2 年，乏力、纳差 1 个月。 既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。 查体:BP150/95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查:Hb 82g/L，Scr 238umol/L，Glu 5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(+)，糖(+)。放射性核 素肾动态显像:左肾 GFR 10.2ml/min，右肾 GFR 11.5ml/min。 (1)该患者的肾功能分期为: A.慢性肾脏病 3 期 B 慢性肾脏病 4 期 C.慢性肾脏病 1 期 D.慢性肾脏病 2 期 E.慢性肾脏病 5 期 (2)患者肾功能减退最可能的病因是: A.糖尿病肾病 B 高血压性良性小动脉肾硬化 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性间质性肾病 E.慢性肾盂肾炎 答案(E。B。D) 1、早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是: A.类癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.大细胞肺癌 E.小细胞肺癌 2、83、男，45 岁。左右腿车轮碾压伤 2 小时。查体:T37.2。C， P145 次/分，R28 次/分，BP/55mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干 燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近 端在院外已用止血带缚扎 30 分钟，伤口无明显渗血。足背动脉博动 弱。此时该患者处理措施中错误的是: A.补充血容量 B.放开止血带，以免远端肢体缺血 C.做好术前准备，急诊手术 D.备血 E.中心静脉置管 3、男，25 岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼 痛，不能忍受。查体:T 38.0°C，BP 110/80mmHg，右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。 (1)该患者最可能的诊断是: A.十二指肠溃疡穿孔 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性肠梗阻 D.急性阑尾炎 E.急性胆囊炎 (2)为明确诊断首选的检查是: A.诊断性腹腔穿刺 B.胃镜 C.腹部 B 超 D.腹部 CT E.上消化道 X 线钡剂造影。 答案(E。B。D。C) 1、股骨干下 1/3 骨折损伤的结构是: A.腘动脉 B.股神经 C.股动脉 D.股静脉 E.大隐静脉 2、脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是: A.穿刺活检 B.脊髓造影 C.X 线片 D.B 超 E.血沉 答案(A。A) 1、女，55 岁。右乳房肿块 6 个月，不伴疼痛。无乳头溢液。查 体:右乳外上象限可触及 6cmX5cm 肿块，质硬，边界不清。右腋窝可 触及数个肿大淋巴结，部分融合。 (1)肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选治疗方式是: A.保乳手术 B.改良根治术 C.放射治疗 D.术前化疗 E.靶向治疗 解析:首选手术治疗(肿瘤 6cm，不满足保乳条件只能选改良根治 术)。 (2)确定该患者是否需要进行内分泌治疗的指征是: A.HER2 表达情况 B.肿瘤大小 C.ER 表达情况 D.是否伴有淋巴结转移 E.是否伴有全身转移 2、女，42 岁。近 1 个月出现进行性腰部疼痛，夜间加重。 1 年前因“乳腺癌”行手术治疗。为明确腰痛原因， 最有价值 的检查是: A.骨密度 B.核素扫描 C.X 线片 D.CT E.B 超 答案(B。C。B) 1、男，64 岁。拟行胃癌根治术，平素吸烟 20 支/日。 查体:T 37.5℃，P 90 次/分，BP 155/95mmHg。 血 K+ 3.0mmol/L，Alb 35g/L。正确的术前准备是: A.静脉补充人血白蛋白 B.口服肠道抗生素 C.术前 3 天戒烟 D.补钾 E.降低血压至正常 2、女，50 岁。纳差 5 年，面色苍白、乏力半年。 胃镜检查见:胃体黏膜苍白、变薄、 黏膜下血管透见明显。最可能实验检查结果是: A.基础胃酸分泌增加 B.正细胞正色素性贫血 C.血液尿酸水平升高 D.血促胃液素水平降低 E.血维生素 B12 水平降低 3、男，45 岁。5 年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持 续约 2 小时后可自行缓解，常有反酸、暖气，偶有大便颜色发黑。近 期行上消化道 X 线钡剂造影提示胃窦小弯侧 1cm 大小壁外龛影，边 缘光滑。 该患者若手术治疗常采用的术式是: A.胃大部切除术(毕 I 式吻合) B.胃大部切除术(毕 II 式吻合) C.高选择性迷走神经切断术 D.选择性迷走神经切除术 E.全胃切除术 答案(D。E。A) 1、女，25 岁，妊娠 26 周。颈部增粗伴憋气 1 个月。 查体:P100 次/分，BP100/70mmHg。甲状腺 3 度肿大，气管左偏。 实验室检查:T3、T4 高于正常。 首选的治疗方法是: A.口服甲状腺素片 B.同位素 I131 治疗 C.外放射治疗 D.口服丙硫氧嘧啶 E.手术治疗 2、患者女，38 岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管 麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后 2 小时出现呼吸困难、烦躁、 发绀。脉率 130 次/m