2021新疆临床助理医师考试备考题库（54），18.【答案】E。解析：①体外冲击波碎石(ESWL)是肾结石和上段输尿管结石的首 选治疗方法，其原理是利用B超定位结石，然后应用聚焦冲击波从体外穿透至体内，对准结石连续发射冲击波，将结石粉碎成细砂，随尿液排出体外。因此当输尿管有狭窄时，即使肾结石巳经由大碎小，也无法经输尿管排出，因此输尿管狭窄为ESWL的主要禁忌证(E)。其他禁忌证还包括妊娠、出血性疾病、严重心脑血管疾病、血肌酐奋265mol/L、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石等。可见，ABCD项都不是ESWL的禁忌证。
19.【答案】A。解析：急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒(A)，主要是因为肾排酸能力减退，同时患者多处于高 分解代谢状态，使酸性产物明显增多。