大批执业药师要被清出药店。近日,远程审方的话题在业内广泛关注,关于驻店执业药师是否会受到影响,成为舆论讨论的焦点。
赛柏蓝在两日前发布的文章《执业药师,要被替代了?!》提到,在去年央视曝光执业药师“挂证”问题后,执业药师短缺问题再次引发关注。随后,不少省份出台政策,明确鼓励零售药店开展远程审方,缓解执业药师数量不足的问题。
黑龙江省药监局2019年4月26日发布《2019年全省药品流通监督检查工作计划》,指出针对执业药师数量不能满足药品经营企业需求的现状,为提高零售连锁企业药学服务和质量管理水平,研究开展零售连锁企业执业药师远程审核处方工作,以此为过渡,逐步做好零售连锁企业的执业药师配备工作。
山西省药监局2019年4月26日印发的《关于推动药品流通企业转型升级创新发展的实施意见》指出,鼓励取得一照两证《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》,且在日常监管中无重大违法违规行为的药品零售企业,探索开展电子处方服务试点工作(特殊管理的药品除外)。
湖南省药监局2019年4月29日发布的《关于药品零售连锁企业开展远程审方工作的通知》指出,鼓励和支持已实现“四统一”的药品零售连锁企业运用“互联网+”开展执业药师远程审方,对其所属门店开展处方审核和合理用药指导工作。
云南省药品监督管理局2019年7月3日下发了《关于进一步促进药品零售企业健康发展的意见》,鼓励开展远程审方,开展远程审方的企业可向其他企业延伸服务,且接受远程审方的药品零售企业可不再配备执业药师。
此外,早在2018年11月商务部发布的《全国零售药店分类分级管理指导意见(征求意见稿)》指出,三类药店至少需配备两名执业药师,但实行网上集中审方的药品零售连锁企业门店,可视为已配1名执业药师。
从一系列政策来看,远程审方正处于风头火势,各地也是在积极推进,主要目的是为了缓解执业药师数量的不足。
虽说远程审方能缓解执业药师不足的问题,但是对执业药师的影响,也是我们意想不到的。
近日,有一位来自山西某地的读者向赛柏蓝反映,他是一名零售药店的执业药师,因为当地开展了远程审方,被通知下岗了。
据这位读者告诉赛柏蓝,他们当地药店全职的执业药师月薪大概是4000元,因为新政策要求可以实行远程审方的形式,药店老板作出决定这样的决定也是为了节省费用。
目前这种情况在药店圈里是否普遍暂时未知,但该读者认为,肯定还有药店为了节省费用也会这么做的。尤其是一些原来就是挂证的药店,这时候刚好可以把挂证的执业药师清掉。在他们当地,执业药师挂证一年一般需要2000~3000元。远程审方在合规之余,又可以节省成本。
把挂证的执业药师清理掉是好事。但没想到,远程审方本是为了弥补执业药师数量的不足,现在却有可能会让执业药师失业了。
日前,云南省药品流通行业协会发布一则消息,提到了昆明市药品零售企业换证工作事宜,其中就包括执业药师配备问题。
根据云南省药监局去年发布的文件,接受远程审方的药品零售企业可不再配备执业药师,此次昆明市药品零售企业换证,关于执业药师的配备自然是业界关注的内容。
消息称,昆明市市场监督管理局印发了《昆明市药品零售企业换证工作实施方案》,其中关于“药学技术人员配备标准”方面有以下要求:
数据显示,截止2020年1月,昆明现有零售药店数近3700余家,执业药师现有注册人员4101人,但注册在零售企业的人数仅为2988人,差距缺口为712人,加上区域分布不均匀,预计全市约800家无法顺利完成换证工作。
从以上昆明市的要求我们可以发现,即使在远程审方也只能是辅助,不能替代药店开店必备的执业药师。
广州正康连锁大药房执业药师吴洁萍对赛柏蓝表示,远程审方只是个过渡阶段的产物,任何新生事物被大众接受肯定需要一个漫长的过程。执业药师数量不足的问题还是一直存在,必须要有暂时缓解问题的措施,远程审方就是这个措施。现在有的地区实行的远程审方,不仅能解决药店没有执业药师审方的问题,而且还让药店暂时性没有执业药师的情况合规化。
她认为,远程审方是代替不了执业药师的,只能作为临时解决执业药师数量不足的手段。在药店的执业药师可以与患者面对面交流,进而全方位地考虑用药问题;但远程审方需要面对的患者较多,很难面面俱到,在这种情况下,执业药师的作用会受到限制,也会影响药事服务的质量。
不知道大家是否注意到一点,昆明市的要求是“无论是否开展执业药师远程药事服务,均必须配备执业药师或主管药师(非临床医疗)以上人员”,这里面除了执业药师,还有主管药师(非临床)。
2019年3月20日,国家药监局发布的《执业药师职业资格制度规定》第三十一条规定,”专业技术人员取得执业药师职业资格,可认定其具备主管药师或主管中药师职称,并可作为申报高一级职称的条件“。
据赛柏蓝了解,由医药行业25家协(学)会收集整理的2020全国两会代表委员参考资料提到,根据实际经营情况及调研,医药行业在药师培养上存在其中一个问题是:
医药行业缺乏统一的药学专业技术资格(药师)培养考试体系,目前只有少数省份开展了药学专业初级、中级专业技术资格的考试,但卫生系统却有比较完善的药学专业职称考试体系(药士、初级药师、主管药师),为医疗机构的药师管理和药学服务提供了持续的支持和发展,获得了卫生药学从业人员和社会的广泛认可。
在2015年底,原国家食药监总局发布《关于现有从业药师使用管理问题的通知》。通知要求,由于执业药师数量不足、分布不均等原因,目前难以实现该目标,将在2016-2020年的五年时间内执行从业药师过渡政策,经确认在册的从业药师可继续在岗执业;2021年1月1日起,药品经营企业必须按照要求配备执业药师。
有关数据显示,全国从业药师备案人数大概就3万人左右。从业药师过渡政策具体有没有缓解到执业药师短缺的问题尚未可知,但自2021年1月1日起,所有药店都要按相应要求配备执业药师,这是值得大家重点关注的问题。
2020年两会已经拉开序幕。今年,代表委员们将会就执业药师相关问题提出什么提案和建议呢?让我们共同期待。