最新整理临床助理医师答案与题目一

　　最新整理临床助理医师答案与题目一 单选题 1、肺癌普查首选的检查方法是 ACT B 磁共振 C 胸腔镜 D 纤维支气管镜 E 核素扫描 单选题 2、男性， 64 岁。进行性黄疸 3 个月，伴中上腹持续性胀感， 夜间平卧时加重， 消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未 及块物， Courvoisier 征阳性。首先考虑的诊断是 A 肝硬化 B 胆总管结石 C 原发性肝癌 D 壶腹部肿瘤 E 病毒性肝炎 单选题 3、男性， 64 岁。进行性黄疸 3 个月，伴中上腹持续性胀感， 夜间平卧时加重， 消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未 及块物， Courvoisier 征阳性。首先考虑的诊断是 A 慢性胆囊炎 B 胆石症 C 原发性肝癌 D 胃癌 E 胰头癌 单选题 4、肺癌普查首选的检查方法是 ACT B 磁共振 C 胸腔镜 D 纤维支气管镜 E 核素扫描 单选题 5、男，50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加 重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率 110 次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰 的类型是 A 氨苯蝶啶 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 呋塞米 E 乙酰唑胺 单选题 6、下列心律失常，表现为心律不整齐的是 A 房性期前收缩 B 一过性传导阻滞 C 窦性心动过缓 D 室性心动过速 E 阵发性室上性心动过速 单选题 7、肾癌最常见的组织学类型 A 乳头状细胞癌 B 透明细胞癌 C 嫌色细胞癌 D 移行细胞癌 E 鳞状细胞癌 单选题 8、腹腔内剖腹探查术适应证不包括 A 腹部损伤 B 有明显腹膜炎症状 C 肠蠕动异常活跃 D 宫外孕 E 膈下游离气体 单选题 9、门静脉血流受阻后，首先出现的是 A 心包积液 B 门静脉高压 C 上腔静脉阻塞 D 下腔静脉阻塞 E 肝静脉阻塞 单选题 10、男性， 29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗 3 个月后形成窦道，有少量脓 性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A 局部应用抗生素 B 消除病灶，消灭死腔 C 肢体制动，抗生素治疗 D 闭合伤口，放置引流 E 穿刺抽液，药物注入 单选题 11、男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物 1 次，量约 150ml, 3 个月来因冠心病口服 小剂量阿司匹林。查体： P80 次／分， BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突 下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是 A 胃镜 B 腹部 X 线平片 C 腹部 B 超 D 腹部 CT E 肿瘤标志物 单选题 12、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是 A 心绞痛 B 肋软骨炎 C 肥厚型心肌病 D 心肌梗死 E 肺血栓栓塞 单选题 13、女孩， 16 岁。 3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现 眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查： ALT860U/L，TBill 20 μmol/ L 。 本病的病理特点不包括 A 亚大块坏死 B 点状坏死 C 碎片状坏死 D 大块坏死 E 桥接坏死 单选题 14、女， 26 岁。乏力、纳差、消瘦 1 个月，胸部 X 线片示右上肺叶可见淡薄片状 阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是 A 利福平 B 乙胺丁醇 C 吡嗪酰胺 D 异烟肼 E 左氧氟沙星 单选题 15、女， 3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体： P90 次／分， BP120/80mmHg,全腹肌 紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是 A 腹部 MRI B 胸部 X 线片 C 腹部 B 超 D 腹部 CT E 腹部 X 线、为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放， 外科手术前选择的常用药 物是 A 长期抗甲状腺药物治疗 B 手术治疗 C 放射治疗 D 甲状腺素治疗 E 中医治疗 单选题 17、属于精神分裂症阳性症状的是 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 血管性痴呆 E 精神发育迟滞 单选题 18、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾 2.6mmol/L, 血钠 136mmol/ L，血氯化物 llOmmol/L, 血氨 158.7 μmol/L, 血 pH7.40。宜选用的药物是 A 谷氨酸钠 B 谷氨酸钾 C 盐酸精氨酸 D 乳果糖 E 左旋多巴 单选题 19、男， 54 岁，腹胀、呕吐 1 周，每次呕吐量约 1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大 黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病 史 20 年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛， 移动性浊音（ - ），肠鸣音活跃。最可能的诊断是 A 持续胃肠减压 B 纠正脱水和补钾 C 静脉输注碳酸氢钠 D 温生理盐水洗胃 E 改善营养状况 单选题 20、可降低消化性溃疡复发率最有效的措施是 A 小弯侧关闭止血不确切 B 吻合口出血 C 吻合口部分黏膜坏死脱落 D 应激性溃疡 E 术后胃内残余血 ----------------------------------------- 1- 答案： D 肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。 2- 答案： D 患者有黄疸，可触及肿大的胆囊，但无压痛，最有可能的诊断是壶腹部肿瘤。 3- 答案： E 胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染，肝脏、胆囊、脾肿大，上腹部压痛或包 块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。结合该患者的 临床症状首先考虑为胰头癌。 4- 答案： D 肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。 5- 答案： D 治疗原则为坐位，吸氧，镇静，利尿，扩血管药物。利尿药首选呋塞米。 6- 答案： A 在所有的心律不齐病例中，期前收缩是最为常见的一种类型。 7- 答案： B 目前肾癌分为