医师实践技能考试第三站通关经验及注意事项

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　　医师实践技能考试第三站通关经验及注意事项 分值分布 实践技能考试是医师考试的必经之路，下面是医师实践技能考试第三站考试内容及分值分 布，助大家顺利通过医师实践技能考试。 第三站（电脑上机操作，选出正确答案）共 23 分：多媒体形式考试 1，心肺听诊试题 2 题每题 4 分共 8 分 2，影像试题（X 光，CT）2 题每题 2 共 4 分 3，心电图试题 3 题 分值由易到难分别为 2，3，4 分共 9 分 4，医德医风 1 题共 2 分 每个人并不一定按照顺序考试，根据考场引导员的安排从任一站开始考试；点名后，工 作人员验证您的身份证和准考证是否一致验证完毕后，进行抽签，来决定你考试的题号，题 组为 150 道，签也为 1-150 号，抽出的号码就决定您开始考试的题号。 通过技巧 医师实践技能中第三站的内容杂，分值小，比较容易失分，对于基础一般的考生，不建议大 家在最后一站花过大的精力。 但要掌握一定的技巧。 医学教育网搜集整理相关技巧供大家参 考。 第三站考试为机考，包括听诊、心电、X 线、CT、实验室检查和 B 超。心肺听诊部分， 每年丢分最多，建议考生佩戴耳机反复练习。心电图和 X 线片基本固定不变。对临床工作人 员来说，这站考试的难度相对较大，但是，本站考试的分数相对较低，尤其是新增的 B 超和 CT 内容所占分值更少，共要求掌握的为 9 种疾病，不主张考生花费过多精力。在时间不够 的情况下可以强化记住疾病的典型影像特点。 一、听诊的复习：因在考试中都会有听诊的导向，只有将鼠标放置在正确的听诊部位上 听诊音才会出现，所以，掌握疾病的正确听诊部位就尤为的重要。 二、分析 X 线照片时，首先应辨别是否正常，而后才能提出异常征象。例如肺内大片致 密影，密度均匀一致，边缘模糊，如果邻近组织向患侧移位，则可能是肺不张，如无移位， 则可能是肺炎。有些 X 线征象具有特征性，例如骨折、气胸、龛影、结石等等。 三、心电图分析：关键是要熟记正常心电图的特征，各个波形和段的临床意义，然后才 能掌握病态心电图的特征性表现。心电图是绝大多数考生的短板，如果时间有限，不建议大 家钻牛角尖，因为这部分分值很低。 四、实验室检查：要求掌握 19 个项目的实验室检查，常规检查的正常值一般大家都掌 握的比较好，需要注意的是脑脊液常规及生化检查、骨髓常规检查结果判定，血气分析对于 大部分的同学来说也是难点。只有记住正常值，才能对异常的结果做出判断。 五、B 超和 CT 为本站考试的难点，其实看清大纲就知道，B 超要求掌握的为肝硬化、急 性胆囊炎和肾结石 3 个疾病，大家掌握肝脏、胆囊和肾的正常图片，如果考试一看是哪个部 位就可以直接选择是什么病了。CT 也是同理，大纲要求的 6 个病中，有三个是脑部病变， CT 断层中，颅脑是比较容易分辨出来的。掌握了正常的图片，那在该部位发生的疾病就跑 不出大纲要求的这些内容，同时了解病变的典型特征，在考试中就会容易做出判断。 多媒体考试注意事项 1.首先进行系统设置，输入准考证号； 1.首先进行系统设置，输入准考证号； 首先进行系统设置 2.肺部听诊、心脏听诊部分：要注意： 2.肺部听诊、心脏听诊部分：要注意： 肺部听诊 1）耳机声音不要放太大，会听不清； 2）要会分清几种音：支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干啰音、喘鸣音、 湿啰音、捻发音、胸膜摩擦音。 考试时会给你提供听诊部位，要利用部位的导向作用。 听诊： 1）听诊区的位置和顺序； 2）心脏杂音，要反复听，可能考试时会问心脏杂音传导的方向特点； 3）舒张期/收缩期杂音的意义； 4）奔马律的意义。 线片、心电图部分图形可放大； 3.X 线片、心电图部分图形可放大； 4.做完题目应确认； 4.做完题目应确认； 做完题目应确认 5.复查修改后重新确认； 5.复查修改后重新确认； 复查修改后重新确认 6.注意时间（右上角）； 6.注意时间（右上角）； 注意时间 7.时间不够的情况下只能强化记住几种心电图和胸片及 片特点， 检验结果分析不考。 7.时间不够的情况下只能强化记住几种心电图和胸片及 CT 片特点， 检验结果分析不考。