最近,全国首批专科医师规范化培训基地公示后便引起热议。据了解,专科医师规范化培训是在住院医师培训结束后,个人自愿报名,培训基地择优招录,而非强制培训!今年仅启动了3个专科基地作为试点,2017年全国计划招收住院医师培训的7万名医师,而专培试点仅计划招收千人左右。所以,没有必要大惊小怪!并且从目前公示的专科基地来看,遴选标准非常严格,基本都是国内一流的医院,拥有优秀的带教老师,绝大多数具备专业博士学位授予资格。而且,参加培训是在自愿的前提下实行选拔机制,相对住培而言,能够参加试点的人员将非常有限,想进入试点不是那么容易的!
专科医师规范化培训中的“专科”一词并不是与“全科”相对应的概念,而是和住院医师规范化培训一起构成完整的毕业后教育体系。
到2020年,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师医师规范化培训。
拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,需要接受培训的人员。
完成住院医师规范化培训并取得合格证书,拟从事某一专科临床工作的医师或需要进一步整体提升专业水平的医师;具备中级及以上医学专业技术资格,需要参加专科医师规范化培训的医师;医学博士专业学位(指临床医学、口腔医学、中医,下同)研究生。
培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。
培养有良好的医疗保健通识素养,扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。
包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床诊疗能力。
以参加本专科的临床实践能力培训为主,同时接受相关科室的轮转培训和有关临床科研与教学训练。
培训年限一般为3年。已具有医学类相应专业学位研究生学历的人员和已从事临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地根据其临床经历和诊疗能力确定接受培训的具体时间及内容。
6月15日国家卫计委官网微博和公众号也转发了中国医师协会毕教部的【专科医师规范化培训五答】对专科医师规范化培训做进一步解读。
“到2020年,建立起我国专培制度,形成完整的毕业后医学教育制度,培养一批能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床专科医师。”
专科医师规范化培训要把培训质量放在永恒的、核心的地位。“是在住院医师规范化培训的基础上,继续培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床医师的必经途径。”与住培“能够独立规范地从事临床本专业常见病多发病的诊疗工作”有了明显的提升和更高要求。与住院医师规范化培训一样,专科医师规范化培训最重要就是培训标准和培训质量的问题。经过培训的专科医师其综合素质要获得行业认可,能够解决复杂的临床问题,病人一定要找经过培训的专科医生看病,就是对我们这项制度最大的认可。
一是建立有效的组织管理体系,二是研究完善专科设置等培训体系,三是人事、学位等支撑保障体系。
一是强调培训对象参加专培试点的自愿性,是否参加专培主要取决于个人意愿,自愿申请和基地选拔相结合。
二是对于行业组织充分授权。具体业务工作由中国医师协会负责开展。包括组织制定专培业务标准、基地遴选、培训工作指导、考核、质量监管等方面。
三是探索由行业开展专科资质认证,将认证与培训相结合。在确保医务人员水平的同时,避免重复考核,为医务人员减负。
四是试点工作遴选部分有条件的地区开展工作,逐步审慎扩大试点范围,确保试点工作稳妥开展。
五是重视对行业组织能力的培育,实现政府职能转变,充分发挥行业组织作用,加强行政部门、行业组织、培训基地协同,明确各自职责。
六是试点工作分步开展。由于我国行业内外对有关专业性、技术性、学术性问题的认识尚待进一步统一,住院医师规范化培训制度建设仍处于健全完善阶段,因此,专培制度试点工作小步、分步开展,2017年先启动3个专科先导性试点,从教育培训和整体制度方面摸索实操经验,全面加深对有关规律的认识和把握,在此基础上总结经验、完善方案,逐步拓展。
4、「5+3+X」现在不是必然要求,是否是改革的尝试,以后会不会变成必然要求?
住院医师和专科医师规范化培养是有效促进医生成长的重要手段,是国际医学教育的普遍做法,此项制度在国外走过了一个多世纪的历程,是国内经过了近百年的探索,5+3+X(即五年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训+2-4年专科医师规范化培训)遵循了临床医生成长的规律,是打造同质化高水平医生的必由之路。但专培制度试点在国内还是处于一个探索的阶段,下一步,全国各级住培管理工作者,带教老师将继续努力,不忘初心,坚持问题导向,不断改善和完善培训方式方法,全力保障住院医师及专科医师待遇。满足医师成长的需求和群众健康的需求,是我们全力追求的永恒目标。
如果因为别人有专培证而我没有,导致医生个人一直排在后面聘不上高级职称,这相当于变相强制吗?
把培训当作自己渴求成长进行、追求卓越的机会,我们就会有意想不到的收获。把培训当做负担,从内心排斥的学生,无论参加什么样的培养,效果都不会很好!专培工作的指导思路是“小规模起步,分步推进,逐步扩大试点范围”。试点期间对参培学员和地区都是自愿参加。但是如果有机会参加,我们相信当你走过之后,就会明白这项培训制度的良苦用心。就像今天的住院医师培训,已经有越来越多的医务工作者认识到了其重要性,越来越多的成效正在逐渐显现。将来有一天,回顾历史将会证明这项制度的伟大和正确。