【摘要】2020年临床执业医师实践技能考试推迟到7月份进行。距离考试还有不到两个月的时间，提醒报考的同学们抓紧时间开始复习。为帮助考生朋友们备考，本文分享“2020年临床执业医师实践技能病例分析线）”内容如下，请您参阅。
病历摘要：男性，30岁。发现血压升高1年，发热伴咳嗽1周，恶心、呕吐3天。患者1年前查体时发现血压升高，达160/100mmHg，未规律服用降压药物。半年前出现夜尿增多，每夜2～3次，不伴尿色改变。1周前患者受凉后出现发热，体温最高38℃，伴咳嗽、咳黄白色黏痰。就诊于附近卫生所，给予“阿奇霉素”口服3天，症状无明显缓解。近3天患者出现恶心、呕吐、食欲明显下降，伴乏力、头晕。发病以来睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往10余年前因水肿于当地医院查尿蛋白阳性(具体不详)，服中药治疗半年后水肿消退，此后未再复查。否认传染病接触史。无遗传病家族史。查体：T37.8℃，P100次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。神志清楚，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜略苍白。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及中量细湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。
④正细胞正色素贫血，血Cr及BUN升高，高磷及低钙血症，估算肾小球滤过率15ml/min1.73m2。
(3)其它继发性肾脏病：狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、血管炎相关肾损害等。
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