2019年执业医师资格考试(中医助理医师-实践技能)复习重点:脉诊(操作方法)

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  2019年执业医师资格考试(中医助理医师-实践技能)复习重点:脉诊(操作方法)

  [导读]:2019年执业医师资格考试(中医助理医师-实践技能)复习重点:脉诊(操作方法)

  ②“与心同一水平”→患者前臂自然向前平展,与心脏置于同一水平,手腕伸直,手掌向上,手指微微弯曲。

  ③“寸口充分伸展”→在腕关节下垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展,局部气血畅通,便于诊察脉象。

  诊脉者三指平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°,因为这样的角度可以使指目紧贴于脉搏搏动处。

  大体原则:布指的疏密要与患者手臂长短与医生手指粗细相适应,如病人的手臂长或医者手指较细,布指宜疏,反之宜密。(姚明宜疏,武大宜密)

  具体做法:定寸时可选取太渊穴所在位置(腕横纹上),定尺时可考虑按寸到关的距离确定关到尺的长度以明确尺的位置。寸关尺不是一个点,而是一段脉管的诊察范围。

  ②按法:用较重的指力,甚至按到筋骨(“重取”或“沉取”)→中取:指力适中。

  ③寻法:从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力。(注意:力度上的摸索变化)

  ④循法:循是指切脉时三指沿寸口脉长轴循行,诊察脉之长短,比较寸关尺三部脉象的特点。

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