临床医师实践技能第一站心肺听诊影像学特点总结,,原第一站和第三站内容合并为第一站,第一站采取计算机出题,计算机作答,注意时间是40分钟,分值60分,占总分值的60%。以下是中公医考网的小编为大家汇总的考试特点,供大家参考!
1.心肺听诊:从2013年开始,考题不在标记听诊部位,只用文字说明病变部位,如左侧肺下部、心尖部等。模拟器发出的声音和真实的心肺听诊音的确是有些区别,这一部分常考的考点为支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、舒张期杂音、收缩期杂音、吹风样杂音、隆隆样杂音、胸膜摩擦音、心包摩擦音等。建议平时多听,多练。
(1)X线检查:可区分四种密度:高密度的骨组织和钙化灶等,在X线片上呈白色;中等密度的软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等,在X线片上呈灰白色;较低密度的脂肪组织,在X线片上呈灰黑色;低密度的气体,在X线片上呈黑色。具体的诊断原则和步骤如下:
(2)B超(执助不考):考试范围就是肝硬化、急性胆囊炎、胆囊结石、肾结石,只要平时多看,相应还是较容易得分。
(3)CT:图像是以不同的灰度来表示,反映器官和组织对X线的吸收程度。因此,与X线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是CT与X线图像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人体软组织的密度差别虽小,吸收系数小,吸收系数虽多接近于水,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以,CT可以很好地显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。
3.心电图:整体难度不大,相对比较典型,也可采取排除法进行做题。但是心电图是考生大多数丢分最多的考点。
心电图考试大纲包含:正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞(助理不考)、左右心室肥厚(助理不考)、急性心肌梗死。
4.医德医风:只有1题,2分。涉及卫生法规和医学伦理的内容,采用人机对话方式进行考试,要求根据一段视频情景,从四个备选答案中选择最恰当的。