口腔实践技能应试技巧总结【超详细收藏吧】,,在各地会有所调换而不同,因此我们的学员到了考场,上来抽到什么就考什么,别惊慌。
技能考试60分合格,只要合格就可参加笔试。所以只要认真用心正规学习过,实习过通过技能考试还是比较容易的。2.战术上重视敌人:
完美操作”的误区,感觉只有达到完美的操作才能保证不丢分。其实并非如此,只要
4.考试前充分准备考场上信心百倍,精神饱满,充分显现自己的职业素质,点点滴滴一颦一笑凸显自己的医德风范,把实践技能应试操作看做为上级医师做的一场汇报表演。5.模拟实战
穿洗手服修剪指甲先用肥皂作一般的洗手清水肥皂洗,再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从手指头到肘上10厘米两臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼等处。反复刷洗三遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。然后将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。如果用1:1000新洁尔灭溶液代替70%酒精,则刷手时间可减为5分钟。络合碘等消毒液清洗,上臂下1/3,两遍
:内外两面洗手消毒完成后,保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的手品,否则即应重新洗手。
做什么检查都需要进行椅位的调节(必考)。患者椅位的调节:既要患者舒适,又要医师操作方便。
①调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。
③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。
⑤避免患者张口过大,防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。检查包括
颌面部检查,颞下颌关节检查,涎腺检查,口腔内检查,颈部检查,颌面部是否对称,有无畸形、肿胀、包块等。其中口腔内检查最多,有口腔前庭区,固有口腔,咬合关系检查,牙龈,牙齿,舌,腭等。牙齿的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等,牙龈颜色、形态和质地有无改变等。从方法上分 视诊;扪诊;叩诊;探诊;咬诊;嗅诊等。
①全面检查:(问、望、探、叩、触、牙齿松动度)是临床必需掌握的,难点在于椅位调节及各检查目的和操作手法。强化记忆的是叩诊的内容(绝对不要使用镊子末端,最好是金属口镜的柄端或者叩诊金属棒),除非是在征得考官认可后,才可使用镊子末端行叩诊。
检查牙龈出血,牙石,牙周袋深度检查工具:CPI探针关键在于清楚地了解指数牙:
46 31 36③检查表的填写:注意细节。3.特殊检查(4分,5项中考1项内容,没有必考项。颞下关节和下颌下腺检查要求松一点,牙髓、牙周、咬合检查,考官一般比较注重。):
II热诊法的刺激源可以是热水、热牙胶或热金属器械,加金属冠的牙也可用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。
急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛;活力测试的临床意义:在考试中主要是考生要对考官表述的,要加强记忆。
正常正中 位检查 中线 第一磨牙 覆 覆盖程度 曲线 牙齿牙列息止 位检查 间隙
以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前关节外侧,嘱患者作张闭口运动,了解髁突活动。
4.职业素质:老师酌情给3分。和临床专业差不多,体现在你操作中, 衣着语言态度
执业及助理都是4考2,很显然基本急救操作是保分的关键(共12分,血压测量+X)。
操作要点:先平行后,45度角,轻加压,毛端入龈沟,短距离2—3mm,水平震颤,勿离开龈沟,至少颤动10次,每次2—3颗牙,前牙舌腭侧可竖放。
左右,太长会损伤牙颈部牙体硬组织。3.刷牙时要有一定顺序,保证每个部位和每个牙面都刷到,没有遗漏。
钻入的位置先邻面再 面,和鸠尾固位形的位置,洞形要注意“底平壁直”,不要出现“口大底小”,或者凹凸不平,邻面洞制备时 从牙齿合面的近中或远中边缘嵴钻入。
面洞制备时 自邻面洞口向合面扩展,制备鸠尾固位形。鸠尾峡部应放在颊舌两牙尖之间,在轴髓线角的靠中线侧。
下颌磨牙的标准入口洞形为钝圆角的梯形,位于 面近远中向的中1/3,中央沟的颊侧。
,无操作缺陷。(二)常见的问题在操作中可能出现操作方法不规范,更可能因不恰当预备出现各种缺陷。
2.入口洞形欠佳位置错误,形态不规范,洞口过大过小。3.不能建立进入根管的顺畅通道(1)未打开髓腔,仅在牙本质深洞洞底所对应的根管口位置钻了3~4个穿髓孔,而误当作了根管口。
(2)髓室顶未揭净,髓腔暴露不充分,用探针小弯端四壁探查,仍有可钩挂住探针尖之处。(3)髓室侧壁牙本质领未去除,遮挡根管口,甚至遗漏根管。
(1)髓室壁磨除过多,形成凹陷,髓室呈“啤酒桶”形状,或出现台阶、穿孔。
1.医患体位不佳,患者体位常常过高,高于医生的肘部,导致医生体位不佳,无法保持正确姿势。
洁治后牙颊侧或舌侧时的器械选择不当,导致洁治操作时器械的角度不正确。3.洁治时
4.操作中洁治器的尖端离开牙面刺伤牙龈,应注意避免。5.操作中洁治器面与牙面的角度不正确,应注意使其角度保持在45°~90°之间,以80°最佳。
,导致牙面残留薄层牙石。应注意肘-腕部用力,将牙石整块去除。7.洁治中对牙龈造成损伤操作中洁治器的尖端离开牙面,尤其是转向邻面时器械尖端更容易翘起,操作中洁治器面与牙面的角度90°,支点不稳致器械滑脱,都会造成牙龈损伤。应注意避免。
8.洁治完成后忘记用3%的过氧化氢溶液冲洗或擦洗治疗区,这也是常见的问题,应注意避免。
如果创口边缘不整齐,或缝合的两缘长短不一,应以刀片或剪刀予以适当修整,直至创面能相对合拢而无皱褶。如长短相差较多,无法修整,可先将创口缝合,最后在创口的末端有皱褶突起处,分作1个三角形切口,切去多余的组织并作缝合。
(7)如创口内卷,可用有齿组织镊夹于创缘的两侧,调整创面,使之轻度外翻。五、牙拔除术和麻醉(模型)
4.根据各个牙根的解剖形态完成患牙的脱位动作,这样既可提高工作效率,又可以防止意外断根。
1.无菌创口在包扎时应注意无菌操作,覆盖的无菌纱布应有一定的厚度和范围。感染创口也要防止其再污染,引流应保持通畅。
5.避免托盘压迫、损伤组织,保证患者舒适和印模质量。6.检查印模质量,如完整清晰?取全?边缘伸展适度?气泡?九、后牙邻 面嵌体的牙体预备
间断磨切,以避免刺激患牙牙髓。预备时,视野清楚,口镜保护。在患牙邻近牙上形成稳定的支点,避免过量磨除
(3)选择正确的测压步骤: 坐位卧位 右臂与右心房同水平患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至桡动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,
1.病史采集: 口述,5分;执业一共背12个病史,考1。助理背7个,考1。内容多,知识点分散,覆盖了口腔基本常见症状。只要是认真记忆,考试时说的全面,目标为5分里面拿到4分。这个考查项目较病例分析简单。且有很多很多共性的点存在,得5分不容易,但抛开共性的点不答得3分问题不大,无非是现病史、相关病史的问题。
所以在考试中不管碰到一个什么症状,现病史和有关病史都是我们需要围绕的重点。