实践技能考试第一站答题模板_临床医学_医药卫生_专业资料。实践技能考试第一站答题模板 病史采集 一、现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ⑴.病因、诱因,何种情况加重或能够缓解 ⑵.主要症状特点 ⑶.伴发哪些症状,特点如何 ⑷.二便、体重、睡眠、饮食等一般情况
实践技能考试第一站答题模板 病史采集 一、现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ⑴.病因、诱因,何种情况加重或能够缓解 ⑵.主要症状特点 ⑶.伴发哪些症状,特点如何 ⑷.二便、体重、睡眠、饮食等一般情况 2.诊疗经过 ⑴.是否到医院检查过?检查的情况怎么样? ⑵.有没有服用什么药物?治疗情况怎么样? 二、既往史 1.手术史、药物过敏史(必提,此为考点) 2.与症状相似疾病史 病例分析 一、病例诊断 …………………………….. 二、病例诊断依据 ……………………………… 三、病例鉴别诊断 ………………………………. 四、进一步检查 ………………………………. 五、治疗原则 ………………………………..