什么是“以考代培”规培问题全解答一文看懂？自从国家开始大力推行住院医师规范化培训以来，规培生们，以及要参加规范化培训的毕业生们都有很多疑问，但很少能得到来自官方的响应和解答，不少人满是困惑。那就一起来看看这篇文章吧~
原卫生部1993年印发关于实施《临床住院医师规范化培训试行办法》的通知（卫教发〔1993〕第1号），要求自1993年毕业的住院医师开始实施。培训内容包括政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语。业务培训以临床实践为主，理论知识和外语以自学为主。培训时间为4-6年，分两阶段进行。
第一阶段：二至三年，进行二级学科培训，轮转参加本学科各主要科室和相关科室的医疗临床工作，进行严格的临床工作基本训练，同时学习有关专业理论知识。
第二阶段：二至三年，进一步完成轮转，逐步进行专业培训，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，达到能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的水平。最后一年应安排一定时间担任总住院医师或相应的组织管理工作。
1993年以来，国内很多省份开始探索实施规培制度，但由于缺乏相应政策及财政支撑，规培工作发展极不平衡。以河南为例，逐步将培训制度演变成了五级考试制度。采取以试代训的方式，开展规培教学，忽视了规培过程管理，培训效果不佳。该方式称之为“老办法”。
2014年国家规培制度正式实施，中央每人每年给予3万元资金支持，分34个培训专业，进行严格的33个月临床轮转，我们称之为“新办法”。按当前政策设计，2014年-2020年为新老办法衔接与过渡时期。过渡期内，逐步加大对规培工作的投入，逐步增加规培基地范围，逐年增加规培招收人数。至2020年，老办法结束，新办法全面实施，所有新进临床岗位的医学毕业生均要参加33个月的住院医师规范化培训。届时，将实现新老办法之间的无缝衔接。
2019年将是最后一届“以考代培”的模式，河南将组织最后一次末参加新办法规培的在职人员按老办法考试，按要求报名，并通过全省统一结业考试者，发放河南省住院医师规范化培训合格证（老版）。
中央财政每人每年补助的3万元经费，其中2万元可用于住院医师的培训补助，另外1万元用于带教补助。河南省财政配套的县乡两级委派住院医师(含农村医学定向生)每人每年1.2万元，按月发放。整体上看，各基地医院应确保第一年参加培训的住院医师每月收入不低于3000元。并鼓励各基地医院随住院医师能力提升，收入待遇也逐步合理提升。兼顾不同类型的住院医师，相同条件下，收入基本一致。
由于目前我国高考生在选择医学专业时，没有针对医生职业的特殊性而进行的面试环节，没有实行医学的预科制度，加之考生在选择医学专业时受家庭、社会关系等因素影响较大，必然导致一些并不适合医生职业的学生误入医疗行业。
二、可以引领部分不适合医学专业的学生尽早分流，对住院医师本人来说也是一种救赎；
三、可以更加有效地利用规培资金，减少不必要的浪费。建议每年根据具体情况落实1-5%的淘汰率。基地医院在实施淘汰制时，要注意遵循相关人事劳动法律法规。
住院医师在科室轮转培训期间，在带教老师指导下，一般管理病人床位数应大于5张，不超过10张。在内科、外科、妇科、儿科等主要科室门诊平均日接诊量应大于20人次；急诊平均日接诊量应大于15人次。如住院医师通过执业医师资格考试，并基地医院注册，可适应增加临床工作任务，并相应其劳动报酬。
有执业证并注册在河南（2019执业医师顺利通过的同学可凭成绩单报名），本科2016前毕业，大专2014年前毕业的医学生都可以参加以河南省考代培，一年拿到规培证！
所有报名人员原则上均应在省级卫生计生行政部门认定的住院医师规范化培训基地（含原省卫生厅豫卫教〔1997〕8号文认定的62家基地）或者二级以上医院按照《国家卫生计生委办公厅关于印发住院医师规范化培训基地认定标准（试行）和住院医师规范化培训内容与标准（试行）的通知》（国卫办科教发〔2014〕48号）进行轮转培训至少3年，培训时间以正式参加工作和进入基地培训开始计算，实际培训时间不得少于3年（脱产学习、进修、读研等时间不得合并计算）。
研究生毕业的不得以本科毕业时间计算培训时间；2014年以后在国家卫生计生委认定的17家国家级住院医师规范化培训基地和我委认定的34家协同基地入职且从事临床医疗工作者，必须参加新规培，不得参加本次结业考试；正在参加新办法住院医师规范化培训的人员（以国家住院医师规范化培训平台名单为准），不得参加本次医学理论结业考试。
结业考核不接受个人报名，未在培训基地经过规范化培训的一律不得参加结业考核。