2019中医执业实践技能操作真题？2019 中医执业实践技能操作真题 第一站：病案分析 【01 号题】 第一站：风寒感冒，和时行感冒鉴别; 肠痈，湿热证，和宫外孕破裂鉴别。 【02 号题】 第一站：发热，微恶风寒，少汗，咽痛，鼻塞，干咳，少痰，头昏，心烦，口 干，舌红少苔。与时行感冒鉴别;截石位肛门左下方见肿物，色紫暗，内有硬结，触
2019 中医执业实践技能操作真题 第一站：病案分析 【01 号题】 第一站：风寒感冒，和时行感冒鉴别; 肠痈，湿热证，和宫外孕破裂鉴别。 【02 号题】 第一站：发热，微恶风寒，少汗，咽痛，鼻塞，干咳，少痰，头昏，心烦，口 干，舌红少苔。与时行感冒鉴别;截石位肛门左下方见肿物，色紫暗，内有硬结，触痛明显， 肛管紧缩，肛缘水中，舌质红，苔白，脉弦细涩， 与肛乳头肥大鉴别。 【03 号题】 第一站：咳嗽 痰湿蕴肺证;肠痈 热毒证。 【03 号题】 第一站：风热咳嗽; 脱疽， 寒湿阻络 【04 号题】 第一站：咳嗽——痰湿;肠痈——热毒。 【05 号题】 第一站：哮病，冷哮，与喘证鉴别;痔，脾虚气陷，与脱肛鉴别。 【05 号题】 第一站：马某，女 45 岁已婚教师，2017 年 4 月 29 日初诊。患者三天前因外 出受凉，出现发热，恶风，鼻塞，流涕，咳嗽。自行服用感冒药，止咳化痰药物症状不减。 现症：咳嗽加剧，气粗，痰多黄稠，咳吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞流鼻涕头痛身楚，舌苔 薄黄，脉浮数。与喘证相鉴别;陈某，男 31 岁未婚工人，2016 年 3 月 12 日初诊，患者 5 个 月前小腿反复出现红肿疼痛，游走不定，此愈彼起，在某医院诊断为“游走性浅静脉炎”经 治疗后好转，3 个月前出现左足麻木，发凉，行走后小腿酸胀疼痛，少歇痛减。查体：左足 皮色苍白，汗毛稀少，触之发凉，舌淡，苔白腻，脉沉细。愈雷诺病相鉴别。 【06 号题】 第一站：哮病，肺脾气虚，健脾益气，补土生金，玉屏风散合六君子汤，与直 肠癌鉴别;痔 ，湿热下注 ，清热利湿止血， 脏连丸， 与直肠癌鉴别。 【07 号题】 第一站：喘证，风寒壅肺;乳癖，冲任失调 【08 号题】 第一站：喘证，肾虚不纳;肠痈，瘀滞证。 【09 号题】 第一站：肺痨，阴阳两虚;痔，风热肠燥。 【10 号题】 第一站：肺痨，虚火灼肺，百合固金汤，和肺痿鉴别;乳癖，肝郁痰鸣，逍遥蒌 贝散，与乳岩鉴别。 【11 号题】 第一站：心悸，心虚胆怯，镇静安志、养心安神，安神定志丸，奔豚气鉴别; 精癃，脾肾气虚，补脾益气，温肾利尿，补中益气汤，前列腺癌鉴别。 【12 号题】 第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心安神，天王补心丹合朱砂安神丸加 减;湿疮，湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。 【13 号题】 第一站：胸痹，瘀血，鉴别真心痛;湿疮，脾虚湿蕴，鉴别牛皮癣。 【14 号题】 第一站：胸痹，心肾阳虚，参附汤 ;脱疽，血脉淤阻，桃红四物汤。 【15 号题】 第一站： 不寐， 肝火扰心， 疏肝泻火、 镇心安神， 龙胆泻肝汤;湿疮， 脾虚湿蕴， 健脾理湿止痒，除湿胃苓汤。 【16 号题】 第一站：不寐， 心肾不交;绝经前后诸证， 肾阴阳两虚。 【17 号题】 第一站：痫病，瘀阻脑络，活血化瘀，息风通络，通窍活血汤;带下病，带下过 多，阴虚夹湿，益肾滋阴、清热止带，知柏地黄丸。 【18 号题】 第一站：胃痛，寒邪客胃，与真心痛鉴别;不孕症，肝气郁结与暗产鉴别。 【19 号题】 第一站：胃痛，脾胃虚寒，黄芪建中汤;崩漏，虚热，上下相资汤。 【20 号题】 第一站： 呕吐， 痰饮内阻， 温中化饮， 和胃降逆， 小半夏汤合苓桂术甘汤加减， 与反胃鉴别;带下过多，脾虚，健脾益气，升阳除湿，完带汤加减。 【21 号题】 第一站：呕吐，胃阴不足;痛经，气血虚弱，与异位妊娠鉴别 。 【22 号题】 第一站：腹痛，饮食积滞，消食导滞、理气止痛，枳实导滞丸。 【23 号题】 第一站：腹痛 淤血;产后发热外感。 【24 号题】 第一站：泄泻，肝气乘脾;胎漏，血热证。 【25 号题】 第一站： 泄泻， 肾阳虚衰， 温肾健脾， 固涩止泻， 四神丸加减;胎漏、 胎动不安， 肾虚，固肾安胎，佐以益气，寿胎丸与异位妊娠鉴别。 【26 号题】 第一站：痢疾，疫毒痢，白头翁汤;痛经，湿热瘀阻证，清热调血汤加红藤、败 酱草、薏苡仁。 【27 号题】 第一站：痢疾，休息痢，温中清肠，调气化滞，连理汤，与泄泻鉴别 ;崩漏， 血瘀证，活血化瘀，止血调经，桃红四物汤。 【28 号题】 第一站：便秘，阴虚秘，滋阴通便，增液汤加减 绝经前后诸证，肾阳虚，温 肾扶阳佐以温中健脾，右归丸合理中丸苏某，女，45 岁，已婚，工人。2017 年 4 月 6 日初 诊。患者近 3 年来反复发作右胁肋部疼痛，多与进食油腻有关，两天前吃火锅后右胁肋部疼 痛又作。现症：右胁肋灼热疼痛，痛引右侧肩背，恶心呕吐，胸闷纳呆，口苦口黏，小便黄 赤，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数 ;钱某，女，35 岁，已婚，职员。2016 年 10 月 15 日初诊。患者平素月经紊乱，末次月经：2016 年 4 月 1 日，持续 5 天，至今未潮，曾做 B 超显示子宫内膜过厚。近来精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛拒按，舌边紫暗， 脉沉弦。与胎死不下相鉴别。 【29 号题】 第一站：便秘，阴虚秘;癥瘕，气滞证。 【30 号题】 第一站：苏某，女，45 岁，已婚，工人。2017 年 4 月 6 日初诊。患者近 3 年 反复右肋疼痛， 痛引右侧肩背，恶心呕吐，胸闷呐呆，口苦口黏，请于胃脘痛相鉴别医学 教育网。 【30 号题】 第一站：右胁肋灼热疼痛，右侧肩背，恶心呕吐，胸闷纳呆，口苦口黏，小便 黄赤，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。与胃脘痛鉴别;月经紊乱，子宫内膜过厚， 精神抑郁，烦躁易怒，胸肋胀满，少腹胀痛，舌边紫暗，脉沉弦。与胎死不下鉴别。 【31 号题】 第一站：胁痛，肝络失养 ，一贯煎。 【32 号题】 第一站：朱某，女，48 岁，已婚，职员。2016 年 2 月 23 日初诊，患者昨天外 出未注意保暖，回家后即出现头痛。现症：头痛连及项背，有拘急收紧感，有恶风畏寒，通 风头痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧;李某，男，1 岁半。2016 年 12 月 6 日初诊。患儿为 人工喂养。近 2 个月来腹泻时轻时重，大便清稀，每日 3-4 次，完谷不……便后脱肛，形寒 肢冷，精神萎靡，睡时露睛，舌质淡，苔白，脉细弱，指纹色泽。 【33 号题】 第一站：黄疸，阳黄，疫毒炽盛(急黄)，清热解毒，凉血开窍，千金犀角散， 与萎黄鉴别 ;水痘，邪炽气营，清气凉营，解毒化湿，清胃解毒汤加减，与脓胞疮鉴别。 【34 号题】 第一站：黄疸，阴黄，寒湿阻竭，温中化湿、健脾和胃，茵陈术附汤;痄腮，毒 窜睾腹，清泻肝火、活血止痛，龙胆泻肝汤。 【35 号题】 第一站：头痛，风湿头痛，羌活胜湿汤;肺炎喘嗽，心阳虚衰。 【36 号题】 第一站：头痛，痰浊头痛，半夏白术天麻汤，与眩晕鉴别 ;痄腮，邪犯少阳， 柴胡葛根汤，与化脓性腮腺炎鉴别。 【37 号题】 第一站：小儿发热，头痛。 【38 号题】 第一站：小儿泄泻脾虚泄、眩晕肾精不足。 【39 号题】 第一站：中风，中经络，真方白丸子加减，痉证鉴别;痄腮，热毒壅盛，普济消 毒饮加减，发颐鉴别。 【40 号题】 第一站： 中风， 风阳上扰， 平潜肝阳、 活血通络， 天麻钩藤饮;水痘， 邪伤肺卫， 疏风清热、利湿解毒，银翘散。 【41 号题】 第一站：中风恢复期，气虚络淤，与口癖鉴别;小儿泄泻，湿热泄，与细菌性痢 疾。 【42 号题】 第一站：水肿，风水相博，小儿泄泻，风寒泄症假 ，便秘，阴虚秘。 【43 号题】 第一站：水肿，阴水，瘀水互结，桃红四物汤合五苓散，跟鼓胀鉴别;小二肺炎 喘嗽，风热闭肺，银翘散合麻杏石甘汤加减，跟咳嗽变异哮喘鉴别。 【44 号题】 第一站：韩某，女 35 岁 已婚 干部。2016 年 8 月 1 月初诊。3 日前游泳后， 小编短涩，灼热刺痛，未经治疗，加重 现症小便不畅 尿道刺痛，热 黄 少腹胀痛，口干口 苦 ……请与癃闭想鉴别; 王某 女 4 岁半 16 年 8 月 18 日初诊。患者 2 年前不明原因出现 不思进食，食量减少，面色少华，形体偏瘦，大便溏薄，夹不消化食物，舌质淡，……请与 疰厦相鉴别。 【45 号题】 第一站：淋证，膏淋，膏淋汤;厌食症，脾失健运。 【46 号题】 第一站：阳痿，命门火衰;肠痈，湿热证与早泄复方大柴胡汤。 和宫外孕破裂 鉴别 【47 号题】 第一站：郁证，肝气郁结，疏肝解郁、理气畅中，柴胡疏干散;痔，脾虚气陷， 补中益气、升阳举陷，补中益气汤。 【48 号题】 第一站： 郁证， 甘麦大枣汤;脱疽， 阳和汤郁证， 心神失养， 水痘， 清胃解毒汤。 【49 号题】 第一站：血证，便血，脾胃虚寒，健脾温中、养血止血;黄土汤肠痈，热毒证， 通腑排脓、养阴清热，大黄牡丹汤合透脓散。 【50 号题】 第一站：血证，紫斑，阴虚火旺;痔。 【51 号题】 第一站：消渴，中消，胃热炽盛，玉女煎，与瘿病鉴别;绝经前后诸症，肾阴阳 俱虚，二仙汤，与癥瘕鉴别。 【52 号题】 第一站：消渴，下消，肾阴虚，与瘿证鉴别;带下过多，湿热下注，与漏下相鉴 别。 【53 号题】 第一站：内伤发热，气虚发热，补中益气汤;不孕症，肝气郁结，开郁种玉汤。 【54 号题】 第一站：形神衰弱，大肉尽脱，腰背酸痛，遗精，阳痿，畏寒肢冷，面色苍白， 舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉迟。与肺痨鉴别。 【56 号题】 第一站：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，皮肤红斑，发热口 渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。 与瘘证相鉴别;精神不振，啼哭少泪，口渴， 无发热，无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢温，小便短小，口唇干，舌少津，苔少， 脉细数。 与痢疾鉴别。 【57 号题】 第一站：痹症，痰瘀痹阻，双合汤;小儿泄泻，阴竭阳脱，参附龙牡救逆汤。 【58 号题】 第一站：痉证，心营热盛，和痫病鉴别;水痘，邪炽气营，和脓疱疮鉴别。 【59 号题】 第一站：痿证，肺热津伤 ，清热润燥、养阴生津，清燥救肺汤;痄腮，毒窜睾 腹，清泻肝火、活血止痛，龙胆泻肝汤。 【60 号题】 第一站：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，运动后减轻，试题困 重，小便短赤，舌赤红，苔黄腻，脉濡散。与肾痹鉴别;无热，面色苍白而青，烦躁不安， 呼吸浅促，口唇发紫，四肢冷，尿少，右肋下触及痞块，舌质紫，苔薄白，脉弱。与变异型 哮喘鉴别。 【??号题】 第一站：10 天前发热，3 天后双膝及肘关节出现紫红斑点，现症：全身皮肤出 现斑块，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。与丹毒鉴别。 【??号题】 第一站：钱某，女，35 岁，患者月经紊乱，持续五天，至今未潮，曾做 B 超， 显示子宫内膜过厚，烦躁易怒，舌边紫暗，脉沉弦，与胎死不下相鉴别。 【??号题】 第一站：口眼歪斜，语言不利，口角流涎，肌肤不仁，手足麻木，关节酸痛， 舌苔薄白， 脉浮数， 高血压病史 12 年。 与痉证鉴别;中心漫肿疼痛， 高热不退， 口渴， 头疼， 咽肿，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。与发颐鉴别。 【??号题】 第一站：李某，男，30 岁，已婚，工人。2017 年 5 月 10 日初诊。患者 5 天前 感寒后，突发恶寒发热，肘膝关节疼痛，活动不利，疼痛游走，经外院聊证情减轻，但发热 不退，现症：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，间皮肤红斑，发热口渴，烦 躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。与??证相鉴别。 第二站：基本操作技能 【02 号题】 第二站：1.舌诊，2.咽喉与扁桃体检查，3.定喘，神门，悬钟定位，4.穿无菌手 套。 【02 号题】 第二站：神门定喘悬钟定位;舌诊;无菌手套。 【10 号题】 第二站：如何看舌象及对方舌象如何有何意义;足三里四神聪鱼际定位;气管检 查;颈椎受伤患者怎么移动。 【16 号题】 第二站：舌诊，通里，丰隆，肩井定位，脾脏触诊，肥皂水洗手法。 【44 号题】 第二站：太冲印堂尺泽定位，肝浊音区扣诊，穿手术衣。 【56 号题】 第二站：1.舌诊的操作。2.掌推下肢的操作。2.脾脏的双手触诊操作。4.上肢骨 闭合型骨折的简单包扎法。 【??号题】 第二站：1.演示脉诊，2.昆仑、地机的定位，3.下颌淋巴结触诊，4.曲肘止血法。 【??号题】 第二站：望舌，血海，天宗，迎香定位，对光反射，手术区皮肤消毒。 第三站：临床答辩 【01 号题】 第三站：1、痫病的问诊;2、通里，行间的主治病症;3、肺痨，肺结核;4、心电 图的判读，有风湿病病史，应该是心肌梗死。 【10 号题】 第三站：1、问诊便秘;2、悬钟地仓主治病症;3、痹证痰瘀痹阻，类风湿性关节 炎;4、心电图。 【13 号题】 第三站：下肢痿软的问诊。凤池，委中主治。水痘，邪热烦肺。右侧胸腔积液。 【14 号题】 第三站：1.水肿问诊。2.太冲、神庭主治。3.崩漏脾虚证，中西医辨证辨病。4.x 线检查结果显示，上消化道穿孔。 【17 号题】 第三站：腰痛问诊;血海定喘主治;特发性血小板紫癜，齿衄(胃热炽盛);红细胞 减少的临床意义。 【19 号题】 第三站：喘证的问诊;阳陵泉、命门的主治;中西医双诊，内伤发热，痰湿郁热， 肝硬化;血沉加快的意义。 【20 号题】 第三站：1.绝经前后问诊，2.尺泽，肾俞主病，3.痹证，风寒湿痹，行痹。西医 诊断，类风湿性关节炎。4.血尿的临床意义。 【25 号题】 第三站：恶心呕吐问诊;百会外关主治;心悸心虚胆怯;血糖升高临床意义。 【34 号题】 第三站：水肿，腰部冷痛问诊;风寒阻络落枕的针灸;胎动不安，先兆流产;室颤 的心电图。 【38 号题】 第三站：多食多尿 2 年问诊;抽搐主穴;风痰咳嗽配穴。 【44 号题】 第三站：腹痛问诊，列缺和大肠腧主治，一个水肿病例的中西医病名，还有心 电图。 【49 号题】 第三站：腹泻腹痛病案分析;灸后起泡处理;血沉增快的临床意义。 【55 号题】 第三站：1、35 岁男性，小便涩痛，腹胀问诊 ;2、青紫舌和降舌医学;3、肠庸， 急性阑尾炎;4 空腹血糖 8.9mmol/l 的意义。 【??号题】 第三站：痫病的问诊;通里，行间的主治病症;肺痨，肺结核;心电图的判读，有 风湿病病史，应该是心肌梗死。 【??号题】 第三站：问诊，水沟，承山主治，呕吐胃阴亏虚证，胃溃疡胃炎，高血钾意义。 【??号题】 第三站：1.心悸伴形寒肢冷 1 个月，加重一周，问诊;2.环跳主治;3.痹症，着痹， 类风湿关节炎;4.乙肝五项。 2017 中医助理实践技能操作考试真题 第一站：案例分析 【3 号题】第一站：周某，男，65 岁，已婚工人，2016 年 12 月 8 日初诊。患者 10 余年来 每逢冬季，剧发咳嗽，咯痰，每年咳嗽持续时间 3 个月。1 个月前咳嗽加重，当地医院给予 青霉素，中药止咳化痰等药物治疗，效果不明显。现症：咳嗽，气息粗促，痰多..胸胁胀满， 咳嗽引痛，面赤，身热，口干欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。2.李某，男 22 岁， 学生未婚 2016 年 5 月 5 日初诊。患者转移性右下腹痛 18 小时，伴发热 6 小时，腹痛起于 脐周，数小时后转移至右下腹并固定，腹痛呈持续性，并进行性加重，恶心，呕吐一次，为 胃内容物，二便正常，查体：体温 38.3 度，右下局限性压痛，拒按，苔白腻，脉弦紧，血 常规：白细胞总数 12*10/L,中性粒细胞比例 86%，尿常规正常。 【8 号题】第一站：沈某女 40 岁已婚，教师 2016 年 10 月 9 日初诊，患者 1 周前淋浴后出 现发热，恶寒，咳嗽，自付感冒药效果不明显，2 天谴症状逐渐加重，遂来就诊。现症：喘 逆上气，胸部作胀，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，形寒..身痛，无汗，口渴，苔薄白， 舌边红，脉浮数 2.邵某男 45 岁已婚工人，2015 你哦按 9 月 11 日初诊。患者间歇性便血 3 个月，便血色鲜，量较多，血便不相混，便时肛门内有肿物...自行回纳，肛门灼热，重坠不 适，舌苔黄腻，脉弦数，肛门指诊于截石位 3...触及表面光滑的团块，质软无压痛 【9 号题】第一站：王某男 27 岁已婚干部，2016 年 7 月 21 日初诊，患者近 1 个月来呛咳 气急，痰少质黏，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗，舌干 而红，苔薄黄而剥，脉细数 2.陈某男 43 岁已婚工人，2016 年 5 月 13 日初诊，患者平素喜 欢饮酒，最近两个月出现大便带血，以滴血为主，有时呈喷射状出血，色鲜红，无疼痛，大 便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数。肛门指诊于截石位 3 点处可触及柔软表面光滑无压痛的结 节 【28 号题】第一站：便秘·阴虚秘·滋阴通便·增液汤加减绝经前后诸证·肾阳虚·温肾 扶阳佐以温中健脾·右归丸合理中丸 【32 号题】第一站：四川：1.头痛，风寒头痛，川芎茶调散。2.小儿泄泻脾肾阳虚，温补脾 益肾固涩止泻，附子理中汤合四神丸加减 【32 号题】第一站：朱某，女，48 岁，已婚，职员。2016 年 2 月 23 日初诊，患者昨天外 出未注意保暖，回家后即出现头痛。现症：头痛连及项背，有拘急收紧感，有恶风畏寒，通 风头痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。 李某，男，1 岁半。2016 年 12 月 6 日初诊。患儿为人工喂养。近 2 个月来腹泻时轻时重， 大便清稀，每日 3-4 次，完谷不...便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，睡时露睛，舌质淡，苔 白，脉细弱，指纹色泽... 【34 号题】第一站：第一站 工人，2015 年 3 月 20 日初诊。关节肿痛，以新东方在线医学 考试腕及掌指关节明显， 关节肿痛呈对称性出现， 并 10 年前出现关节变形， 关节活动受阻， 近 2 年应用中药及形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，骨节烦疼，僵硬，活动受阻心悸气短， 指甲无华贫血*，双*关节，双手新东方在线医学考试掌指关节，近端指间关节肿胀，舌淡苔 *，脉**血*24mm/h，C 反应蛋白正常，双手 X 线 日初诊。大便 次数增多、稀溏、蛋花样，每日 4-6 次，精神倦怠。R：28 次/分，皮肤弹性尚可，腹软，无 压痛，肠鸣音活跃，舌苔淡白，脉缓弱。中性粒细胞 68%，淋巴细胞 30%。 【35 号题】 第一站： 第一站 胡某女 29 岁已婚，患者 2 年前行人工流产手术，术后有正 常性生活且男方精液正常，至今未孕。平素月经或前或后，经量多少不一，经前烦躁易怒， 胸胁乳房胀痛，善太息，纳可，寐欠安，多梦，大便偏干，舌暗红边有瘀斑，脉弦细 【50 号题】第一站：李某，男 55 岁已婚，201610 月 21 日初诊，患者近十年来工作紧张， 睡眠较少，反复出现心中悸动，不能自主，近月因工作焦虑，心慌加重，有时候半小时方能 缓解，伴有失眠多梦，手足心热，口感耳鸣，舌红少痰，苔少 2.男，35 岁职员已婚，20162 月 20 初诊， 患者 5 天前过食辛辣， 大量饮酒后出现全身泛发性皮损， 皮损处潮红， 丘疱疹， 灼热痛痒无休.... 【53 号题】第一站：饮食减少，食后胃胀满不舒，面色萎黄，困倦乏力，气短懒言，大便 溏薄，舌淡苔白，脉细软弱。月经紊乱 3 年，经行无期，量少淋漓，色鲜红，质粘稠，小便 黄少，大便干结。舌质红，少苔，脉细致。 【55 号题】第一站：易感冒，受风着凉，肢体关节酸痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，多关 节游走性疼痛，屈伸不利，恶风，发热，舌苔薄白，脉浮。 【??号题】第一站：刘某，女，46 岁。已婚教师。2016 年 6 月 9 日初诊。患者平素易紧张， 性急易怒。 三月前出现口渴多饮消瘦。 现症烦渴多饮尿频量多， 烦热多汗， 舌边尖红舌苔黄。 王某，女，已婚职员。2015 年 7 月 8 日初诊。患者双侧乳房伴疼痛半年，肿块疼痛伴喜怒 消长，失眠多梦，心烦口苦，查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，活动度 好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。 【??号题】第一站：朱某，女，48 岁，已婚，职员。2016 年 2 月 23 日初诊患者昨天外出未 注意保暖，回家后即出现头痛。现证：头痛连及像背，有拘急收紧感........恶风畏寒，遇风头 痛尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。 【??号题】第一站：男 52 岁已婚教师，2016 年 1 月 25 日初诊，患者 3 天前因受凉后出现 恶寒重， 发热轻， 头部疼痛， 咳嗽....治疗后效果不佳， 今日咳嗽加重来诊。 现症： 咳嗽声重， 咽痒....流清涕，头痛，肢节酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。 第二站 基本操作技能： 【??号题】第二站：2 脉诊，关元，头维，列缺定位，加垫止血 【??号题】第二站：望舌，血海，天宗，迎香定位，对光反射，手术区皮肤消毒 【16 号题】第二站：舌诊，通里，丰隆，肩井定位，脾脏触诊，肥皂水洗手法 第三站 临床答辩 【17 号题】第二站：腰痛问诊，血海定喘主治，特发性血小板紫癜，齿衄(胃热炽盛)，红细 胞减少的临床意义。 【34 号题】第二站：水肿，腰部冷痛问诊，风寒阻络落枕的针灸，胎动不安，先兆流产， 室颤的心电图 【38 号题】第二站：多食多尿 2 年问诊 2 抽搐主穴，风痰咳嗽配穴 【55 号题】第二站：1、35 岁男性，小便涩痛，腹胀问诊;2、青紫舌和降舌;3、肠庸，急性 阑尾炎 4 空腹血糖 8.9mmol/l 的意义;