2018年福建省内科规培技能考试经验

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  师弟师妹们好,由于我们是专硕,今天我们研究生秘书提前公布了我们的规培考试成绩,我技能和笔试考试都通过了。然后我想一定要给师弟,师妹分享一下福建省内科规培技能考试经过,我主要讲技能。

  我们早上到了候考区后把手机上交,就到备考区了,大家一起抽签,分A、B、C三组,A组先去问病史,B组和C组先去做心肺复苏、四大穿刺,这样大家互相穿插考试。不管是哪个先考,都会有人带着大家去考试地点的。

  例如我是C组,我就是先考的操作,操作里先是必考的心肺复苏,进门后报告给考官你抽到的号码,考官会给你说注意事项或者不说话直接叫你操作,听他们的口令就是了。心肺复苏一定要有抢救生命的紧迫感,考官会告诉你做几个循环的,照做就是了。做好后,考官问问题,回答完毕后,最好说一句“回答完毕”。我当时考官问的我是心肺复苏的并发症,心肺复苏复苏成功的判断标准。

  然后是四大穿刺,我抽到的是腰椎穿刺。这里说一下,漳州市医院的操作都是一次性的穿刺包,这个备考时多练习就行。操作完后问问题,问我的是,脑脊液压力正常多少,我回答70-180,超过多少叫压力增高,我回答超过200。单位是mmH2O。

  接着我们被一个小姐姐带到一个科室,路上有人问她去哪个科室,她说心内科。到了心内科有个考官过来叫我们,然后我就先去考试了,一个福州的主考官,一个漳州市医院的医生为副考官,副考官叫我带上直尺,血压计就到床边了。上去就直接开始问了,问一般情况(姓名、年龄、职业、家庭住址等等),问主诉,就直接问“您怎么不好过来住院的”,小姑娘直接说“心慌”,然后就开始现病史展开问。然后既往史,个人史,月经生育史,家族史等等。问完后考官叫我查体。考官直接点名先测血压,然后是查心脏的视触叩听。血压这里有个坑,师弟师妹一定注意,漳州市医院的血压计是老的,旧的,他的水银柱会进气体,就是水银不连贯,测血压如果有气体一定记得把血压计倾斜一下,让水银柱回去,再次测量。我就是这点没做好,被考官揪着问了老半天,当时心里拔凉拔凉的。心脏的视触叩听因为当时没有床帘,考官说患者是小姑娘,出于爱伤意识,就让我在患者身上比划了一下。有一点要说的是,你们别觉得考官让你比划比划,并不是真的掀开衣服认真操作你就不认真对待了,他们是让你比划,但是你比划的不好,人家扣你分的时候一点也不手软。我当时就是,问病史的时候感觉我的考官们一直在和小姑娘家属聊天啥的,我然后就放松了,我去,等我做错的时候,他们真的是逮住一直不放,扣分扣的我哭天抢地的。做完后就去医生办公室写首程。

  写首程的时候需要你自己问周围的监考,患者住院号是多少,你需要她的什么辅助检查,他们会给你提供。注意体格检查要写:生命体征。我的患者是心悸,我叫他们提供了一份心电图,心电图显示是预激综合征,治疗就是射频消融。

  第二天就是辅助检查,有人说是在大屏幕上放PPT的那种,其实不是,是我们到多媒体教室一人一台电脑,看着电脑答题的,影像读片10个片子,2份心电图,3份血气分析。2道病例分析题,每个题下面有3个小题。

  说完经过说一下我的备考吧,我是通知了技能考试的时间就开始准备的,查体我找的贺银成老师的视频,每天至少看一遍,有操作和查体,首程我是把各个科的都写了2-3份,这样考场上就不会生疏。

  上面就是我的关于福建省内科住院医师规培经验分享,写的文笔不好,不过还是希望以后的规培考试大家都通过。

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