过去的数十年，颞动脉活检（temporal artery biopsy，TAB）和传统血管造影是GCA和TAK唯一的诊断标准。随着近年来影像学技术的发展，超声、CT、MRI以及正电子发射断层扫描（PET）能够评估颅内外动脉和主动脉，并且较传统诊断方法更为灵敏快速且无创。这些技术的进展带来了重大的争议和不确定性，包括何时使用哪种影像技术、在随访期间影像是否有助于评估疾病活动和损害、以及影像结果是否可以预测预后等。
2018年2月Ann Rheum Dis杂志在线发表了全球第一个关于影像学在大血管炎临床实践中应用的建议。根据循证医学和专家意见，由来自EULAR 10个国家的医生、医疗保健专业人员和患者组成的执行委员会提出建议并投票达成共识，对影像学在大血管炎临床实践中的应用提出12条推荐意见（见表1）。
注：同意等级中，0=不同意，10=完全同意，采用x±s表示，并同时给出同意等级评分≥8的执行委员会成员所占比例；证据等级根据2011年Oxford循证医学中心诊断研究证据水平，1=采用统一的参考标准、通过盲法横断面研究系统回顾研究获得的证据，2=采用统一的参考标准、盲法横断面研究，3=非连续研究或没有统一参考标准的研究，4=病例对照研究或非独立参考标准，5=基于机制的推理；a巨细胞动脉炎头部症状包括头痛、视觉症状、颌跛行、颞动脉肿胀和（或）触痛；bCT和MRI也指特定的血管造影技术，如CTA和数字减影血管造影（MRA）；cPET通常与CT或CTA结合使用。PET：正电子发射断层扫描
EULAR从2009年开始已经认识到MRI和PET在诊断和评估TAK病情方面可能的价值，并且发布了关于LVV疾病管理的推荐意见，而对于GCA，先前认为TAB是疾病确诊的唯一证据。上述12条推荐意见主要基于临床经验和共识，是EULAR首次对影像学在大血管炎（疑似）患者的诊断和病情监测中的作用提出的最新指导。最新的推荐意见并不是要推翻TAB在疾病确诊中的作用，而是认为根据临床特点、实验室检查和影像学结果在高度怀疑或排除GCA的情况下，TAB可能不是确诊疾病的必要条件。由于缺乏循证医学证据和经验，包括影像学检查对GCA和TAK患者的预后价值在内的19项问题仍未解决，需要更多高质量的临床研究来进行验证和修订，研究者们也将就目前存疑的问题列为今后的研究方向。