肝功能不全综合征的病理生理

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　　由于肝脏承担着许多重要的生理功能，肝功能不全临床表现也很复杂，统称为肝功能不全临床综合征，包括：物质与能量代谢障碍、胆汁分泌排泄障碍、凝血与纤溶障碍、免疫功能障碍、解毒功能障碍、肝性腹水和肝性功能性肾功能衰竭。

　　物质与能量代谢障碍表现为低血糖症、低蛋白血症、低钾血症、低钠血症等；胆汁分泌排泄障碍表现为高胆红素血症和肝细胞内胆汁淤积症；凝血与纤溶障碍表现为出血与出血倾向；免疫功能障碍表现为继发性感染和肠源性内毒素血症；解毒功能障碍主要表现为肝性脑病；肝性腹水是肝功能不全的常见临床表现，有六大因素参与它的形成：门脉高压、血浆胶体渗透压下降、淋巴循环障碍、醛固酮过多、排钠激素活力下降。肝性功能性肾功能衰竭是继发于严重肝脏疾病的肾功能衰竭，又称肝肾综合征，可分为肝性功能性肾衰竭和肝性器质性肾衰竭。其主要发生机制是严重肝功能障碍引起肾血流动力学异常和肾血管收缩所致。

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