肾小球有效滤过压降低

　　肾小球有效滤过压降低，肾小球有效滤过压= 肾小球毛细血管血压- （ 肾小球囊内压+ 血浆胶体渗透压） .有效滤过压下降， 可引起肾小球滤过率降低。

　　当大量失血、脱水等原因引起血容量减少或/ 和全身平均动脉压下降时， 肾小球毛细血管血压随之下降，因而可导致肾小球有效滤过压下降；而肾小球入球小动脉和出球小动脉的相对舒缩状态， 直接影响到肾小球内毛细血管血压， 也会引起肾小球有效滤过压和肾小球滤过率的改变。

　　肾小球囊内压一般比较恒定， 但在尿路梗阻、肾小管阻塞及肾间质水肿压迫肾小管时， 肾小球囊内压升高， 从而降低有效滤过压， 使肾小球滤过率降低。血浆胶体渗透压的变化一般对肾小球有效滤过压影响并不明显，因为血浆胶体渗透压下降会引起组织液生成增多，使有效循环血626量下降， 通过肾素- 血管紧张素系统引起肾小球入球小动脉收缩， 使肾小球毛细血管血压下降，因而有效滤过压不会发生明显改变。但在大量输入生理盐水使血液稀释，在循环血量增多伴血浆胶体渗透压下降时，则会引起肾小球有效滤过压和滤过率增高， 出现利尿效应。