缺血再灌注损伤机制简述

  缺血再灌注损伤机制简述。缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury):其与氧反常不同之处在于既缺氧又缺营养底物。这是在整体上所发现的现象。在整体动物实验中,结扎冠状动脉造成心肌缺血,梗塞形成,当重新开放血液使心肌得到备注的重新藻流后,在一定条件下心肌损伤反而加重,出现心率失常,出血性坏死,梗塞面积扩大。在临床心脏外科手术后重新恢复血液灌流时有时也出现类似现象,病人在术后死于心肌出血性梗塞。这种在缺血基础上恢复血流后引起的更为剧烈的损伤称为再灌注损伤。其功能结构变化与上述大致相同。

  再灌注损伤是否出现及其严重程度,关键在于缺血时间的长短,侧支循环的形成情况以及对氧的需求程度。这是再灌注损伤形成的基础。

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