能量代谢障碍在细胞代谢障碍与细胞凋亡中的作用

　　能量代谢障碍在细胞代谢障碍与细胞凋亡中的作用，组织灌流量减少和再灌注损伤都损害线粒体的结构和功能，使氧化过程发生障碍，ATP 产生减少而发生器官功能损害。肝功能损害时肝细胞线粒体的氧化还原作用减弱，还原型辅酶I 与氧化型辅酶I 比值增高。肝组织内酮体比例，即乙酰乙酸/ β羟丁酸的比值反映肝细胞线粒体的氧化还原状态。而动脉血酮体比值又反映肝组织的状态。故测定动脉血酮体比值可提示肝脏乃至全身的能量代谢状态。高代谢时比值升高，低代谢时（如失血性休克）比值下降。正常动脉血酮体比值>1.0，只要维持在0.4 以上即能存活。0.4~0.25 为临界线，0.25 以下为终末表现。