常见肿瘤概述。一、上皮性肿瘤
从上皮组织发生的肿瘤最为常见,其中恶性上皮组织肿瘤(癌)对人类的危害最大,人类的恶性肿瘤大部分来源于上皮组织。
良性上皮组织肿瘤
1.乳头状瘤 由覆盖上皮发生,向表面呈外生性生长,形成许多手指样或乳头状突起,并可呈菜花状或绒毛状外观。
2.腺瘤 由腺上皮发生的肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺和肠等处。根据腺瘤的组成成分或形态特点,又可将其分为囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤和息肉状腺瘤等类型。
囊腺瘤 是由于腺瘤中的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并互相融合而成囊。根据腺体的分泌物又分为浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。
纤维腺瘤 除腺体增生形成腺体外,同时伴大量纤维结缔组织增生,共同构成瘤的实质。
多形性腺瘤 由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分混合组成。常发生于涎腺。
息肉状腺瘤 发生于粘膜,呈息肉状,有蒂于粘膜相连,多见于直肠。
恶性上皮组织肿瘤
由上皮发生的恶性肿瘤称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。癌的常见类型有以下几种
1.鳞状细胞癌 常发生于身体原有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、食道等处。镜下,分化好的鳞状细胞癌中,细胞间可见细胞间桥,癌巢中央可出现层状角化物,称角化珠或癌珠。
2.基底细胞癌 多见于老年人面部,由原始上皮芽或基底细胞发生。
3.移行上皮癌 来自膀胱或肾盂等处的移行上皮,常呈乳头状,多发性。
4.腺上皮癌 是由腺上皮发生的恶性肿瘤,又分为
腺癌 较多见于胃肠、胆囊等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构。)
粘液癌 又称胶样癌,常见于胃肠,癌细胞内及间质中有粘液积聚。粘液聚集于癌细胞时,可将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,故名印戒细胞。
实性癌 或称单纯癌,属低分化腺癌,癌巢为实体性,无腺腔样结构。癌巢小而少,结缔组织多时称硬癌,癌巢大而多,结缔组织相对较少时称为髓样癌。
二、间叶组织肿瘤
良性间叶组织肿瘤
1.纤维瘤 瘤组织内胶原纤维排列成束状,纤维间有细长的纤维细胞。
2.脂肪瘤 常见于背、肩、颈等皮下组织,外观呈圆形或分叶状,镜下与正常脂肪相似,但有包膜。
3.脉管瘤 可分为血管瘤及淋巴管瘤,其中以血管瘤最为常见。
4.平滑肌瘤 最多见于子宫,瘤组织由形态较一致的梭形平滑肌构成。
5.骨瘤 好发于头面骨及颌骨,主要由成熟的骨质组成。
6.软骨瘤 瘤组织由成熟的透明软骨组成。
恶性间叶组织肿瘤
恶性间叶组织肿瘤通常肉瘤。主要有纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤等组成。
三、其它肿瘤
包括来自神经外胚叶的视网膜母细胞瘤、黑痣和黑色素瘤;由多种成分构成的畸胎瘤和恶性畸胎瘤及肾母细胞瘤和癌肉瘤等。