胸壁解剖:胸部固有肌及胸内筋膜。胸部固有肌及胸内筋膜:
1.肋间外肌intercostales externi位于相邻两肋之间。起于上位肋骨下缘,肌纤维斜向前下方,止于下位肋骨上缘。该肌在肋软骨间的部分移行为腱膜,称肋间外膜external intercostal membrane, 作用为提肋助吸气。
2.肋间内肌intercostales interni位于肋间隙的深面。起自下位肋骨的上缘,肌纤维斜向前上方,与肋间外肌的纤维方向呈交叉状,止于上位肋骨的下缘。该肌自胸骨侧缘向后达肋角,于肋角内侧移行为肋间内膜internal intercostal membrane, 作用为降肋助呼气。
3.肋间最内肌intercostales intimi位于肋角至腋前线的肋间隙段。肌纤维方向与肋间内肌相同。肋间血管和神经穿行于肋间内肌与肋间最内肌之间。由于肋间隙的前、后份,肋间最内肌缺如,在该处肋间神经和血管紧贴胸内筋膜走行。
4.胸横肌transversus thoracis位于胸前壁的内面。起自剑突和胸骨体下半的内面,以数个肌束呈扇形散开行向外上方,止于第2-6肋软骨内面。该肌由肋间神经支配,收缩时可降肋助呼气。
5.胸内筋膜endothoracic fascia 为衬于胸廓内面的一层致密结缔组织膜。除脊柱两侧处的部分较薄外,其它部分则较发达。向上经胸廓上口突入颈根部覆盖于胸膜顶并增厚,称为胸膜上膜。向下被复于膈肌上面的部分为膈上筋膜。 在胸内筋膜和壁胸膜之间有少量疏松结缔组织。
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