强心甙给药方法

　　强心甙给药方法。「给药方法」强心甙的传统用法分为两步，既先获足够效应而后维持之。用药先给全效量即洋地黄化，而后逐日给予维持量。全效量可口服地高辛首次0.5mg，4小时后再给0.5mg，对危急病例可在5分钟内缓慢静脉注射地高辛1.0mg.维持量应每日补充体内消除量，地高辛每日消除体内储存量35%，约为0.125～0.5mg.

　　现知逐日给恒定剂量的药物，经4～5个t1/2后就能在血中达到稳态浓度。据此，对病情不急的CHF患者，现多采用地高辛（t1/2为36小时）逐日给予0.25～0.375mg，经6～7天就能达到稳定的有效浓度，从而取得稳定疗效。这种给药法可明显降低中毒发生率。

　　强心甙的用量应做到个体化，同一患者在不同病情下，用量也应增减。当体内失钾或肾功能减退时，为避免中毒应减少用量。当感染而增加心工作负荷时，为了保持疗效，宜酌情加大用量。