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2.外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根管治疗后应至少观察1周
3.急性化脓性牙髓炎伴有根尖周症状或发生牙髓坏死、坏疽，根管治疗后出现根尖周反应者，一般需观察1周以上，待患牙无根尖周反应后进行。
4.有瘘管经有效的根管治疗愈合后，长期不愈合可行根尖刮治或根尖切除术，术后2周再修复
5.根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗后，需要观察一段时间，待根尖周病变明显缩小，或经根尖周手术治疗后，才考虑桩核冠修复
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