执业助理医师考试线卷

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  执业助理医师考试线. 心电图示:提前发生的 P 波,形态与 窦性 P 波略有不同, PR 间期 0.14 秒, QRS 波群和时限正常,该心律失常可 能是: A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:房性期前收缩---D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是: A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C:转移 D:瘤巨细胞形成 E:核像多见---E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的 细胞是: A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细 胞 C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜 细胞 ---E 4.下列药物中,具有强心作用的药物是: A:呋塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5.维系 mRAN 稳定性的主要结构是: A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构 6.计算乙肝疫苗接种后 HBAs 阳转率, 分 母为: A:乙肝患者数 B:阳转人数 1 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数---E 7.为提高医务人员对患者识别的准确性, 医院管理中强调必须严格三查七对制 度,其中三查是: A:门诊查,住院查,家访查 B:开方查,配药查,输液查 C:门诊查,住院查,出院查 D:开方查,取药查,发要查 E:操作前查,操作中查,操作后查--E 8. 最早提出不原则和保密要求的医 学伦理学文件是: A:《希波克拉底誓言》---A B:《伤寒杂病论:自序》 C:《宣言》 D:《医德十二笺》 E:《外科正:医家五戒十要》 9 处方的最长有效期是: A:7 天 B:2 天 C:5 天 D:10 天 E:3 天---E 10:为了预防相关移植物抗宿主病,诊 疗需要进行辐照的血液成分是: A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要 表现是: A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼--D E:胸壁静脉曲张加重 执业助理医师考试线.消化性溃疡最常见的并发症是: A:穿孔 B:幽门梗阻 C:出血---C D:癌变 E:腹腔囊肿 13.下列临床情况最易引起急性左心衰: A:慢性持续性房颤 B:反复发作的肺栓塞 C:1 级高血压 D:二尖瓣腱索断裂---D E:频发室性期前收缩 14.暂缺 15. CT 疑诊中肺癌时,最有诊 断价值的是: A:经皮肺穿刺 B:血清肿瘤标记物 C:支气管镜---C D:痰找瘤细胞 E:纵膈镜 16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢 率测定范围是: A:1%-10% B:30%-40% C:40%-50% D:20%-30%---D E:10%-20% 17.正过渡通气后可出现呼吸暂停, 其主要原因是: A:血 PH 值升高 B:PaCO2 升高 C:呼吸调整中枢---C D: PaCO2 升高 E:呼吸肌疲劳 18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是 A:肺功能---A B:一秒量(FEV1)占肺活量的比 C:最大通气量占肺总量比 D:用力肺活量(FVC)占肺活量比 E:一秒率(FEV1/FVC) 2 19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最 佳癌瘤手术方式是: A:经腹直肠癌切除术(Dixon) B:升结肠造瘘术 C:腹会阴直肠癌根治术(M 式) D:经腹直肠癌切除、近端造口,远端 封闭术(H 式)---D E:姑息性病灶切除吻合术 20.长期饥饿时体内能量的主要来源是 A:葡萄糖 B:泛酸 C:磷脂 D:胆固醇 E:甘油三酯---E 21.胰头癌的最常见首发临床表现是 A:皮肤瘙痒 B:黄疸 C:贫血 D:上腹隐痛--D E:稀便 22.感染性心内膜炎做血培养时,抽血量 最少是: A:5ml B:8ml C:10ml---C D:2ml E:4ml 23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现 A:--A B:发热 C:消瘦 D:腹泻 E:胃瘫 24.属于血红蛋白直接分解产物的物质 A:血栓素 B:细胞色素 C C:胆红素---C D:血红素 E:胆素原 25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞 执业助理医师考试线 卷.doc A:单核细胞 B:中性粒细胞---B C: 嗜酸性粒细胞 D: 淋巴细胞 E:嗜碱性粒细胞 26.在细胞内糖异生反应的主要物质 是: A:6-磷酸果糖 B:2,6-二磷酸果糖 C:6-磷酸葡萄糖 D:1-磷酸葡萄糖 E:1,6-二磷酸果糖 27.马斯洛的需要层次理论中,处于最高 层次的是: A:尊重的需要 B:实现的需要---B C:安全的需要 D:生理的需要 E:爱和归属的需要 28. 29.下列关于医患双方与义务关系的 说法,不正确的是: A:只有了患者的,义务人员 的才能得到 B:在医疗实践当中,医患双方应当履 行各自的义务 C:作为的患者只享有而 不承担义务---C D:医疗质量与安全是患者权 利的关键 E:义务人员的关键是尊重其 人格 30.Curling 溃疡病因是: A:乙醇 B:严重烧伤---B C:中枢神经严重损伤 D:幽门螺杆菌感染 E:非甾体抗炎药 31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体 征: 3 A:皮肤紫癜 B:巩膜黄染 C:蜘蛛痣--C D:屁大 E:胸壁静脉曲张 32.对违反 《突发公共卫生事件应急条例》 ,未履行报告职责,隐瞒,缓慢或 者突发卫生事件的医疗机构,应作 出的处罚,除外 A:给予 B:责令改正 C:吊销执业许可证 D:停业整顿 E: 33 二尖瓣关闭不全的性体征 A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂 音 B:心尖部全收缩期吹风样杂音---B C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂 音 D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂 音 E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 34.造成下肢深静脉血栓形成的相关因 素不包括: A:长期服用避孕药 B:脾功能亢进---B C:妊娠 D:静脉损伤 E:久病卧床 35.在临床试验中,将研究对象进行随机 分组的目的是: A:增强研究对象的代表性 B:降低试验组的失访率 C:使试验组和对照组受益 D:提高研究对象的依从性 E:增强试验组和对照组的可比性---E 36.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提 示患者为支气管哮喘的是: A:夜间或凌晨发作的喘息---A 执业助理医师考试线 卷.doc B:频繁发作叹息样呼吸 C:活动时出现呼吸困难 D:发作时吸气相明显 E:呼吸困难常常不能自行缓解 37.变异性心绞痛的治疗宜选用: A:美托洛尔 B:卡维地洛 C:比索洛尔 D:普萘洛尔 E:地尔硫卓---E 38.我国急性胰腺炎的病因是 A:病毒感染 B:手术,创伤 C:胆道疾病---C D:高脂血症 E:药物 39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是 A:酌情使用镇痛或镇静剂 B:使用抗生素控制感染 C:鼓励患者咳嗽排痰 D:多根多处肋骨骨折做肋骨固定 E:提早下地活动---E 40.洗涤红细胞的特点 A:粒细胞含量与全血相同 B:血浆蛋白的含量很少---B C:红细胞含量与全血相同 D:血小板含量与全血相同 E:淋巴细胞含量与全血相同 41.下列因素最易导致心脏骤停的是 A:慢性支气管炎伴房性期前收缩 B:急性心肌梗死后左室射血分数降低 ---B C:甲亢伴房颤 D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E:高血压伴左室肥厚 42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响, 正确的是: A:可增加成瘾性 B:可改善慢性病预防 C: (不能降低对健康的危害) 4 D:E:缺失 43.下列属于第预防措施的是: A:孕妇产前检查 B:职业性急性中毒患者急救 C:乳腺癌筛查 D:脑卒中患者的康复---D E:遗传查询 44.酶与无机催化剂反应不同点是: A:不改变反应平衡点 B:反应前后质量不变 C:催化活性的可调节性---C D:只能催化热力学上允许的反应 E:催化效率不变 45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的 A:Osler 结节 B:睑结膜瘀点 C:风湿性心脏病伴发热 D:Janeway 损害 E:两次血培养均为同一典型病菌--E 46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期 向外突出呈矛盾运动提示: A:室壁瘤--A B:性心肌病 C:扩张性心肌病 D:肥厚梗阻性心肌病 E:风湿性心脏病 47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是 A:急性胃炎 B:慢性胃炎--B C:胃食管反流病 48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是 A:水利尿 B:保钾性利尿 C:排钾性利尿 D:渗透性利尿--D E: 49.不符合张力行气胸病理生理改变的是 A:患侧肺萎缩,纵膈向健侧移位 B:严重皮下肿胀气肿 C:纵膈扑动---C 执业助理医师考试线 卷.doc D:胸膜口形成活瓣 E:血压下降,脉速 50.确定早期胃癌的重要指标 A:肿瘤直径 B:是否淋巴转移 C:肿瘤浸润深度---C D:肿瘤浸润范围 E:肿瘤生长部位 51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状 上皮的过程: A: 化生---A B: 变性 C: 增生 D: 机化 E: 再生 52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染 途径是 A:家庭自制面食 B:海产品和盐泽食物--B C:水变罐头 D:禽肉类熟食 E:剩米饭 53.产妇产前 2-4 小时内不宜使用的药物 A:对乙酰氨基酚 B:缺失 C:布洛芬 D:缺失 E:哌替啶--E 54. 在医患互动中, 非语主淘通的技巧不 包括 A:面部表情 B:身体表情 C:人际距离 D:注意倾听---D E:目光接触 55.因腹部闭合性损伤性探查术时 A:肝脾等实质脏器器官--A B:胃十二指肠 C:结肠 D:盆腔器官 E:胃后壁及胰腺 56.流行病学研究的方法不包括 5 A:理论性方法 B:实验性方法 C:推论性方法---C D:分析性方法 E:描述性方法 57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是 A:腹股沟疝嵌顿---A B:肿瘤 C:小肠扭转 D:乙状结肠扭转 E:蛔虫堵塞 58.下列哪项不属于突发卫生公共事件 A:某城市严重大气污染造成居民肺癌 死亡率上升----A B:某城市发生甲型爆发疾病 C:核电站发生核泄漏 D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失 E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒 59.目前确诊支气管扩张症的主要检查 A:支气管碘油造影 B:数字化 X 线 C:高分辨率 CT---C D:支气管镜 E:增强 CT 60 细胞色素 C 直接参与的反应是 A:叶酸还原 B:糖酵解 C:肽键形成 D:缺失 E: 生物氧化--E 61. 生活事件、日常困扰、重大变故和文 化冲突等心理应激源所属的类型为 A:职业病应激原 B:性应激原 C:社会性应激原---C D:物应激原 E:生物性应激原 62:最常并发Ⅱ型呼衰的疾病 A:胸膜炎 B:慢性阻塞性肺疾病---B C:特发性肺动脉高压 执业助理医师考试线 卷.doc D:肺结核 E:肺炎 A2 型题 63:男,53 岁,连续 2 年冬季感冒后咳 嗽,咳痰,持续 4-5 周,发作时伴憋 气,经使用抗感染,祛痰药治疗后 缓解,吸烟 30 年,每天约 1 包,体 检及 X 线无明显异常发现,未 明确诊断,应首先采取的进一步检 查是 A:超声心动图 B:肺功能---B C: CT D:动脉血气分析 E:支气管镜 64:女,50 多,得股疝,最恰当的手术 方式是 A:F 法 B:B 法 C:M 法----C D:H 法 E:单纯疝囊高位接扎术 65……..下叩诊实音,呼吸音消失, X 线片示右下肺致密阴影,上 缘弧形影,为明确诊断,首选检查 A:胸腔穿刺---A B: CT C:支气管镜 D:PPD 实验 E:胸腔镜 66.男,38 岁,感染性休克患者,动脉血 气分析示代酸,Ⅰ型呼衰,下列治 疗措施中可能造成组织缺氧加重的 是; A:静脉地主糖皮质激素 B:静脉滴注小剂量多巴胺 C:快速补充晶体液 D:快速补充碳酸氢钠--D E:补充胶体液 6 67.男,38 岁,因胃癌行胃大部切除术, 术中统计失血 1200ml,术后患者感 胸 闷 , 心 悸 , 血 常 规 示 : Hb70g/L,Plt100X109/L, 给患者输注 的血液成分是 A:冰冻红细胞 B:悬浮红细胞 C:洗涤红细胞 D:辐照红细胞 E:浓缩红细胞---E 68.男,36 岁,间歇上腹痛 10 余年,饥 饿及夜间加重, 1 天前饮酒后腹痛加 剧,1 小时前排柏油样变 300ml,为 了明确诊断,首选检查是 A:粪常规+隐血 B:腹部 B 超 C:上消化道钡餐造影 D:胃镜----D E:结肠镜 69.女,30 岁,畏寒,发热,咳嗽 5 天, 查体: 右上肺预产增强, 呼吸音减低, 血: 白细胞 15.2x109/L, 考虑诊断为: A:支气管扩张 B:干酪样肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:肺炎链球菌肺炎---D E:病毒性肺炎 70.男 34 岁,支气管哮喘患者,因急性 加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠 佳,动脉血气分析 1 型呼衰,目前宜 采取的药物治疗中最重要的是 A:雾化吸入糖皮质激素 B:静滴光谱抗生素 C:静滴糖皮质激素---C D:吸入长效 B2 受体激动剂 E:口服白三烯受体调节剂 71.男 29 岁,急性化脓性阑尾炎 2 天,急 诊手术治疗,突发高热,寒战,右季 肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜 轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查: 执业助理医师考试线 卷.doc ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超 声提示可见多个液性暗区,最可能的 诊断 A:肝脏包虫病 B:胆囊的激发感染 C:肝脏转移癌 D:阿米巴肝脓肿 E:细菌性肝脓肿---E 72.男 55 岁近些年来感左下腹胀, 小腿内 侧下静脉迂曲伴瘤样突起,下腹至内 踝部,皮肤色素沉着,湿疹样变,有 高血压和糖尿病史,药物控制,左大 隐静脉曲张堵塞,大隐静脉瓣膜功 能。 。 。 。 ,拟作大隐静脉瓣膜抽剥术, 所做检查中那项最重要; A:大隐静脉曲张发生的严重程度 B:检查下肢深静脉是否通畅---B C:检测空腹血糖 D:小隐静脉瓣膜功能试验 E;连续测血压 3 天 73.女,30 岁,因出现类似早孕症状两次 到某县医院就诊,大夫简单检查后诊 断为妇科炎症,假设女生服药多日症 状未缓解,半个月后突因大量流 血和急腹症送往医院抢救,后确诊为 宫外孕,该案例中,初诊医师的 临床诊疗原则是: A:全面系统,认线mg, tid,近期血糖控制不佳,既往高血压 病史 10 年, 冠心病 5 年, 身高 154cm ,体重 50KG,Bmi20,实验室检查, 空腹血糖 12.5mmol/L, 三餐后 2 小时 血 糖 分 别 为 7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L,夜间血糖 10.5 mmol/L,糖化血红蛋白 9.2%,目前 最适合的治疗是: A:a-葡萄糖苷酶剂, B:胰岛素----B C:磺脲类降糖药 7 D:双胍类降糖药 E:噻唑烷二酮降糖药 75.男,20 岁,低热,气促 14 天,查体, 心界向两侧扩大,心尖波动点位于左 侧心,心音低钝,心脏各瓣膜区 未闻及杂音,x 线肺野清晰,心影增 大,心电图窦性心动过速,广泛 T 波 地平,该患者可能的诊断 A:肥厚性心肌病 B: 缩窄性心包炎 C:急性心肌梗死 D:急性心包炎---D E:风湿性心内膜炎 76.男,35,曲张性疼痛 3 天,有肿 块突出,无便血,查体,。 。 。 , 直径为 1cm 的肿物, 成暗紫色, 质硬, 有触痛,最可能的诊断 A:血栓性外痔---A B:周围皮下脓肿 C:内痔脱出 D:肛裂 E:直肠息肉 77.男,35 岁,发现血尿,蛋白尿 3 周, 既往经常有同类发作,查体,血压 145/95mmHg ,下肢轻度水肿,血肌 酐 88umol/L,尿蛋白浓度 1.25g/L, 尿红细胞 5-10/高倍镜野, 患者可能的 诊断是 A:膜增生性肾炎 B:微小病变型肾病 C:IGA 肾病--C D:膜性肾病 E:新月体肾炎 78.女 64 岁,突发气急 4 小时,伴咳嗽, 可粉红色泡沫痰,不能平卧,高血压 10 年,查体: 190/110mmHg ,心率 110 次/分,率齐,双肺可闻及干性啰 音及湿性啰音,治疗措施不正确的是 A:静滴美托洛尔---A 79.女 79 岁,餐后上腹胀痛,嗳气 3 年, 执业助理医师考试线 卷.doc 无反酸,胃镜:胃黏膜皱襞萎缩,颗 粒不平,红白相间,以白为主,黏膜 皱平稀少,该患者胃液可能发生的改 变是: A:碳酸氢盐增加 B:PH 值降低 C:胃蛋白酶增加 D:内因子增加 E:PH 值升高--E 80.女 53 岁,大乳头萎缩,触痛半年,去 除左乳头表面痂皮,病理诊断为 Paget 病,符合以下哪种诊断 A:乳腺粘液瘤 B: 浸润性小叶癌 C:乳腺粉刺瘤 D:湿疹样乳腺癌---D E:浸润性导管癌 81.女,19 岁,因心理问题正在接受长期 的分析治疗,再一次治疗时,患 者迟到,心理治疗师话语责备,患者 当即大发雷霆,患者的现象可能 属于: A:释义 B:变形 C:投射 D:象征 E:移情---E 82.男,68 岁,1 年前因急性前壁心肌梗 死时呼吸困难,不能平卧,双肺满布 湿性啰音, 经积极治疗后好转, 现。 。 。 平地缓步步行 50 米左右即感喘憋, 可平卧,其心功能为: A:K4 B:K3 C:N3--C D:N2 E:K2 83.男,75 岁,高血压病史 18 年,平素 血压 170/70mmHg 左右,实验室检 查,空腹血糖 5.6mmol/L ,血肌酐 8 180umol/L,尿蛋白(++) ,该患者收 缩压控制范围 A:110 以下 B:130 以下--B C:140 以下 D:150 以下 E:120 以下 84.女,65 岁,左乳外上象限扪及 4x3cm 肿块,与皮肤胸膜无粘连,左腋窝扪 及肿大孤立的质硬淋巴结,活动,乳 房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞,其 余检查无异常,则 TNM 分期为 A:T1N2M0 B:T2N1M0---B C:T2N2M0 D:T1N1M0 E:T4N1M0 85.男 18 岁, 胸痛伴呼吸困难 1 天, 查体, 瘦高体型, X 线示:右侧气胸, 纵膈明显左移,患者既往有类似症 状,但程度较轻,此时采取的诊治措 施不包括 A:右侧胸腔闭式引流 B:右侧胸腔穿刺排气 C:面罩吸氧 D:无创通气 E:胸腔镜检查---E 86.一患者。 。 。 。A: B:缺如 C:异常 D:冲突 E:角色行为强化 87.女 70 岁,胸痛 14 小时入院,诊断为 急性心肌梗死,住院 4 天患者突感喘 憋症状迅速加重,查体 P120 次/分, 面色发灰,口唇发绀, 。 。双肺可闻及 较多湿性啰音,心尖新近出现 3/6 级 收缩期吹风样杂音,其原因是 B:心脏乳头肌肌索断裂 执业助理医师考试线 肋间舒张期叹气样杂音, 与上述杂音机制有关的是 奥氏杂音 89 考几个药的副作用: A: B: C:雷木普利副作用---C D:阿司匹林副作用 E:美托洛尔副作用 90.男,45 岁,乙肝病史 20 年,纳差消 瘦,皮肤黄染半个月,查体:肝肋下 3 厘米,质硬,表面不平,肝区有叩 击痛,下列实验室检查对明确诊断有 意义的是 A:甲胎蛋白--A B:乙肝病毒 DNA 定量 C:酶蛋白 D:凝血酶原活动度 E:丙氨酸氨基转移酶 91.女,32 岁,工人,劳累后出现低热, 干咳 1 个月,当地诊所为其静脉地主 左氧氟沙星 1 周后热退, 未继续治疗, 此后常有间断干咳,痰中带血及关节 痛,查体 T37.3C,消瘦,双肺未闻及 干湿啰音, X 线示:两上肺斑片 状阴影,最可能诊断是 A:肺炎链球菌肺炎 B:肺结核----B C:肺炎支原体肺炎 D:真菌性肺炎 E:肺炎克雷白肺炎 92.女, 40 岁, 腹腔镜胆囊切除术后 1 周, 腹胀伴皮肤黄染, 粪便呈陶土样 1 天, 查体:皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压 痛,移动性浊音(-) 。最可能的原因 是 A:结肠肝区损伤 B:胆囊管结石 C:肝胆管增厚 D: 9 E: 93.甲村患病率为 20.6%,乙村患病率为 25.3%,则甲乙两村合计患病率为 D: 甲乙两村调查人村中患该病的总人数 比上调查总人数 94.男,51 岁,腹胀,乏力 9 月,加重伴 憋气,尿量减少 2 周,尿量 200-300ml/d,查体:P78 次/分,R20 次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜 黄染,腹彭隆,无压痛及反跳痛,肝 肋下未触及,脾平脐,移动性浊音 (+) ,双下肢凹陷性水肿,实验室检 查血白细胞 3.5x109/L,N0.60, HBSAg (+) , ALT45U/L , AST95U/L , TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr19 8.1umol/L,最可能的诊断为。 A:自发性腹膜炎 B:肝肾综合征 C:肝肾综合征--C D:肝癌 E:结核性腹膜炎 95.男,20 岁,持续性左上腹痛 2 小时, 查体 T38.7C,P128 次/分,R24 次/ 分,血压 60/40mmHg,谵妄, 皮肤湿冷,左侧季肋部皮下淤血,全 腹压痛, 反跳痛 (+) , 移动性浊音 (+ ) , 肠鸣音未闻及,紧急的处理是 A:升压药纠正血压 B:抗休克同时手术治疗--B C:应用镇痛剂 D:休克纠正后手术治疗 E:立即输血 96.男,54 岁,因进行性呼吸困难 1 年就 诊,既往体健,查体:口唇轻度发绀, 双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音, 心界无扩大,P2 亢进,,三尖瓣 区可闻及 2/6 收缩期杂音,左下肢轻 度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张, 该患者最可能的诊断是。 A:慢性肺心病--A 执业助理医师考试线 卷.doc B:扩张型心肌病 C:冠心病 D:风湿性心脏瓣膜病 E:先天性心脏病 97.女,18 岁,因大面积烧伤住院治疗 3 天,上腹痛 1 天,2 小时来拍柏油样 变 3 次 , 查 体 P96 次 分 , BP110/70mmHg, 实验室检查白细胞: 11.5x109/L,血红蛋白 92g/L,首选治疗 措施是: A:口服胃粘膜剂 B: 静脉应用质子泵剂--B C:静脉应用止血药 D:输血 E:静脉应用 H2 受体阻滞剂 98.男 44 岁,因急性继发性腹膜炎入院, 行非手术治疗,观察 10 小时,若觉 得手术治疗,不属于手术适应症的是 A:病因诊断不明 B:出现休克 C:呼吸性碱中毒---C D:腹痛进行性加重 E:腹腔积液增多 99.女,38 岁,心悸 2 天,无胸痛,2 周 前发热,流涕,查体 T36.5C,心界不 大,心率 102 次/分,律齐,未闻及心 脏杂音和心包摩擦音, 心电图示: P-R 间期 0.21S,与未见异常,血清肌钙 蛋白升高,最可能的诊断是 A:急性心肌炎--A B:急性心肌梗死 C:急性心包炎 D:甲亢 E:心肌病 100.女 60 岁,慢性心力衰竭 2 年,查体, BP:130/90mmH 个,双肺呼吸音清, 心率 98 次/分,律齐,双下肢无水肿, 加用美托洛尔,其目的是 A:降低心肌耗氧量---A B:降低心脏前负荷 10 C:扩张冠脉 D:改肌性 E:降低心脏后负荷 101.男,68 岁,高血压病史 10 余年,查 体:56 次/分,BP160/90mmHg,血肌 酐 365umol/L,降压治疗首选: A:美托洛尔 B:氨氯地平 C:贝纳普利---C D:维拉帕米 E:利血平 102.女,18 岁,间断排粘液脓血便伴发 热 2 月,答辩 10 余次每日,体温波 动在 38.0C-39.5C, 光谱抗生素治疗 1 周后症状好转,结肠镜检查:全结肠 弥漫性充血,糜烂,伴溃疡形成,首 选治疗是 A:应用硫唑嘌呤 B:应用糖皮质激素--B C:应用免疫剂 D:更换抗生素 E:应用柳氮黄吡啶 103.一男进硬食后呕血,伴头晕‘出汗, 乙 肝 病 史 30 年 , 查 体 BP : 80/50mmHg, 心率 110 次/分, 腹水征 (+) ,最可能的呕血原因是 A:胃癌 B:十二指肠溃疡 C:急性糜烂性胃炎 D:食管胃底静脉曲张破裂--D E:微血管畸形 104.男,72 岁,痰中带血 4 月余,无发 热,盗汗,吸烟 50 年,10 支/日,1 年前 X 线cm 团块影,首先考虑的诊断 A:肺脓肿 B:肺错构瘤 C:肺结核球 D:肺囊肿 E:肺癌--E 执业助理医师考试线 岁,慢性阻塞性肺疾病患者, 因受凉后咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重 2 天入院,查体:坐位,喘息貌,球 结膜轻度水肿,口唇发绀,伤肺可闻 及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音, 动 脉 血 气 分 析 示 : PH7.21 , PaCO265mmHg,PaO252mmHg,该 患者宜采取的治疗措施是: A:有创通气 B:无创通气--B C:普通面罩吸氧 D:鼻导管吸氧 E:储氧面罩吸氧 106.女 63 岁,反复冬季上腹痛 3 年,腹 痛多余餐后半小时发作,餐后缓解, 复发一周,查体清,无贫血貌, 腹软, 剑突下压痛 (+ ) , 肝脾未触及, 最可能的疾病是 A:十二指肠溃疡 B:胃癌 C:胃溃疡---C D:慢性胃炎 E:慢性胆囊炎 107 男,55 岁,慢性胃炎病史 30 年,近 期体检发现幽门螺杆菌感染,胃镜检 查示:角切迹处可见直径 0.5cm,的 粗糙不平黏膜,超声胃镜示病变于黏 膜内,病理诊断重度异性增生,最适 宜的治疗是 A:根除幽门螺杆菌 B:化疗 C:胃大部切除术---C D:病灶局部切除术 E:生物治疗 108.女, 30 岁因甲亢行甲状腺切除术后 3 小时,切口进行性肿胀,患者出现呼 吸困难,紧急行气管插管后,呼吸困 难解除,下一步最佳处理措施是 A:静脉注射止血药物 B:静脉应用广谱抗生素 11 C:静脉注射葡萄糖酸钙 D:拆开手术切口探查--D E:静脉应用大剂量激素 109.男,54 岁,阵发性胸痛 1 月余,均 发生于夜间睡眠中,每次持续约 30 分钟,胸痛发作时心电图 ST 段一过 性抬高,最可能的诊断 A:急性心肌梗死 B:急性心包炎 C:变异性心绞痛--C D:稳定性心绞痛 E:初发劳力性心绞痛 110.在一项研究某药疗效的临床试验中, 服用该药后治疗效果指标表示为无 效,好转,显效和痊愈,则此变量类 型为: A:定性关系--A B:名义关系 C:等缓关系 D:定量变量 E:无序分类变量 111. 某医师因重大医疗事故受到吊销医 师执业证书的行政处罚,半年后重新 申请注册卫生行政部门未予批准,理 由是该仪式自处罚之日起至申请注 册之日止不满期限,该期限 为: A:4 年 B:1 年 C:3 年 D:5 年 E:2 年--E 112. 为探讨血清胆固醇水平对冠心病的 影响,根据血清胆固醇水平将 1000 名 35 岁以上男性人群分为两组,一 组胆固醇水平高于临界值,为 组,共 500 人,其余 500 人血清胆固 醇在正常范围内,作为对照组,随访 5 年,组有 45 人发病,对照组有 10 人发病,该研究中,胆固醇水平高 执业助理医师考试线 卷.doc 于临界值者患冠心病的相对度 是 A:10.0 B:1.0 C:4.5--C D:45 E:2.0 113.女,20 岁,3 越来发热盗汗,胸痛, 腹胀,查体巩膜无黄染,颈静脉无怒 张,腹部移动性浊音(+) ,腹水比重 1.020 , 蛋 白 定 量 40g/L, 白 细 胞 600x106/L, 单核细胞 0.80, 最可能的 诊断为。 A:缩窄性心包炎 B:化脓性脑膜炎 C:肝硬化腹水 D:原发性腹膜炎 E:结核性腹膜炎--E 114.男,82 岁,1 天来排黑便 2 次,每次 量约 50g,近 1 个月口服小剂量阿司 匹林,查体:腹软,腹部无压痛,未 触及包块,敢比未触及,首选的治疗 药物是 A:铝碳酸镁 B:止血芳酸 C:奥美拉唑--C D:法莫替丁 E:生长抑素 115. 某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊 就诊,他说,吸烟不过使人多咳嗽几 声,没什么大不了的,按照健康 模式,戒烟门诊医生应该着重提高患 者哪方面的认识 A:吸烟相关性疾病的严重性 B:行为改变的障碍 C:提高自信心的重要性--C D:行为改变得好处 E:吸烟相关性疾病的易感性 116. 北方农村某农户,冬季采用炉灶取 暖,家中老人晨起后感到胸闷,呼吸 12 困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这 些症状的污染物可能是: A:二氧化碳 B:二氧化硫 C:二氧化氮 D:甲醛 E:一氧化碳---E A3/A4 男,56 岁,进 1 周来“上呼吸道感染” 后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐 自行缓解,白天症状不明显,既往高 血压病史 10 年,血压控制欠满意, 已戒 10 年,过敏性鼻炎病史 5 年, 门诊心肺门诊检查及 X 线片未 见明显异常,行超声心动图检查未见 异常 117.该患者首先考虑的诊断 A:慢性阻塞性肺疾病 B:睡眠呼吸窘迫综合症 C:冠心病 D:支气管哮喘---D E:心力衰竭 118.为明确诊断应首先采取的检查 A:肺功能---A B:冠脉 CT 血管造影 C:动脉血气分析 D:睡眠呼吸检测 E: CT 119 该患者入院后仍间断发作憋气, 在进 行检查和临床观察时应特别关注的 是 A:血压波动情况 B:发作时心肺体症---B C:症状缓解时的活动耐力 D:有无杵状指 E:上呼吸道检查 男,50 岁,饮酒后出现持续性上腹痛 8 小时,向腰背部放射,伴恶心,, 无腹泻,查体 T37C,中上腹部压痛 (+) ,无肌紧张及反跳痛,墨菲症 执业助理医师考试线 卷.doc (—) 120.最可能的诊断是 A:急性胃炎 B:急性胆囊炎 C:急性肠梗阻 D: 消化性溃疡 E:急性胰腺炎---E 121.为明确诊断,最重要的检查是 A:血清电解质 B:腹部 B 超 C:胃镜 D:血尿淀粉酶---D E:立位腹部 X 线.目前最重要的治疗是 A:禁食补液---A B:手术治疗 C:应用质子泵剂 D:应用广谱抗生素 E:对症治疗 女,44 岁,上腹部绞痛伴高热 1 天,皮 肤黄染 2 小时, 1 次,伴寒战高 热,发病后小便色深,既往反复发作 上腹隐痛 3 年, 向右肩部放射, 查体: T39.1C , P108 次 /分, R30 次 / 分, BP150/95mmHg,皮肤巩膜黄染, 上腹 肌紧张,压痛反跳痛(+) 123.为明确诊断,首选的检查是 A:内镜胆胰管造影 B:腹部 B 超---B C:腹部 CT D:腹部 MRI E:精辟肝穿刺胆管造影 124.最可能的检查结果 A:胰管扩张 B:胆囊缩小 C:壶腹部占位 D:胆总管直径增粗--D E:胰头大小 125.若患者出现休克, 最有效的治疗措施 是 13 A:应用有效足量抗生素 B: 纠正休克同时急症行胆管引流术 --B C:纠正休克同时行胆囊切除术 D:应用多巴胺药物 E:应用糖皮质激素 男 69 岁,阵发性胸骨后闷痛 1 周, 持续胸痛 6 小时,高血压病史 3 年, 查体 BP100/70mmHg, 心率 45 次/分, 律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂 音,心电图示:Ⅱ,Ⅲ,avF 导联 ST 段抬高 0.3mv,V1-V6 导联 ST 段下 斜性压低 0.2mv。 126.为明确诊断首选的检查是 A 血清肌钙蛋白:---A B:超声心动图 C: X 线片 D:血常规 E:血沉 127 不正确的治疗是 A:口服抗血小板药物 B:口服 B 受体阻滞剂--B C:静脉滴注溶栓药物 D:口服他汀类药物 E:口服镇痛药 女,30 岁,哺乳期,左乳房胀痛,发热 2 天,查体:T39.4C,P106 次/分,左乳 房外上象限 6cmx4cm 发范围红肿,有明 显压痛和波动感,急行切开引流术 128 错误的手术措施是 A:脓腔最低处引流 B:按轮辐方向做切口 C:切开后用手指探入脓腔间隔膜 D:行对口引流 E: 切开扩张的乳腺导管充分引流--E 129 术后抗感染治疗针对的主要致病菌 是 A:白色葡萄球菌 B:表皮葡萄球菌 C:溶血性链球菌 执业助理医师考试线 卷.doc D:腐生葡萄球菌 E:金葡萄球菌---E E:整体性原则 136 分配基本医疗卫生资源时依据的伦 理原则是--D B1 型题 A:红霉素 B:利福平 C:庆大霉素 D:乙胺嘧啶 E:头孢噻污 130 治疗嗜军团菌肺炎选用--A 131.用于治疗结核病和麻风病的药物--B A:脚气病 B:佝偻病 C:克汀病 D:坏血病 E:夜盲症 132.维生素 B1 缺乏可引起--A 133.维生素 C 缺乏可引起---D A:肺炭疽 B:霍乱 C:风疹 D:黄热病 E:伤寒 134. 按照甲类传染病管理的乙类传染病 ---A 135.属于甲类传染病的是--B A:有利原则 B:尊重原则 C:不原则 D:原则 14 137. 在患者充分知情并同意后实施医疗 政策所体现的伦理原则是--B A:内痔 B:直肠脱垂 C:环形痔 D:外痔 E:混合痔 138.排便时脱出, 需用手推才能还纳 的圆形肿物是---A 139.肿物呈梅花瓣脱出, 同时括 约肌不松弛---C A:横结肠 B:升结肠 C:乙状结肠 D:小肠 E:十二指肠 140 青壮年肠扭转最常见的部位是---D 141.老年人肠扭转最常见的部位是---C A:急性糜烂出血性胃炎 B:嗜酸萎缩性胃炎 C:慢性浅表性胃体胃炎 D:慢性浅表性胃窦胃炎 E:慢性萎缩性胃炎 142.与胃癌发生相关的疾病是---E 143.应用非甾体抗炎药可导致的疾病--A A:酚妥拉明 执业助理医师考试线 卷.doc B:左旋多巴 C:毛果芸香碱 D:阿托品 E:去甲肾上腺素 144. 能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的 药物是---D 145. 能拮抗交感缩血管神经效应的药物 是---A 146 能强烈收缩血管的药物是---E A:肺炎克雷白杆菌 B:肺炎支原体 C:肺炎链球菌 D:金葡萄球菌 E:厌氧菌 147.男 56 岁,流感后出现高热咳嗽,黄 痰伴痰中带血, X 线片示右下肺 状影,其内可见多个圆形透亮 区,最可能感染的病原体是---D 148.男 66 岁,慢性阻塞性肺疾病多年, 上感后出现高热,咳嗽,浓痰伴痰中 带血, X 线示右上肺状影, 其内可见多可圆形透亮区,叶间裂略 下垂,最可能感染的病原体是----C A:氢氯噻嗪 B:贝纳普利 C:硝苯地平 D:美托洛尔 E:地尔硫卓 149 高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降 压不易选择---B 150. 高血压伴通风的患者降压不易选用 --A 15

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