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前患者无明显诱因出现全身皮肤散在出血点、瘀斑，以四肢多见，不高出之不褪色。无鼻出血、牙限出血，无血尿、血便、黑便及月经量增多，无力、骨痛。出血点、瘀斑可自行消退，但反复出现，未引起患者重视，3 开始出现月经量增多，经期延长至9~10天，无腹痛。(润德教育整理，晚上7点对答案)曾在基层医院就诊做 未见异常，未查血常规。予口服药(具体不详)治疗，无明显好转、近两 仍多，并渐感头晕、乏力，活动后心悸。病程中无脱发、皮疹、口腔溃 精神食欲尚可，大小便正常，睡眠可，体重无明显变化，既往体健 物过敏史。已婚，育有一子，健康。
36.7℃, P102次/分，R20次/分，BP 100/60mmHge贫血貌，全身 点和数处瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，咽无充血，见黏膜出血，扁桃体不大。胸骨无压痛，双肺呼吸音清。心界正常 级收缩期吹风样杂音。腹软，肝脾肋下未触及。四肢及关节无肿 查：血常规:Hb87g/L，MCV 76fl，MCH24pg，MCHC 28%，W75, L 0.25, Plt 11x10 9/L。 粪常规、尿常规均未见异常。骨髓 显活跃，粒:红=1:1.8，粒系占40%，各阶段形态和比例正常，熟红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，巨核细胞103个，分类占1/25, 颗粒巨占22/25,产板巨1/25，裸巨占1/25. 散在血
患者10年前于冬季开始出现上肢痛，多为饥饿痛，有夜间痛，无放射，伴反酸，进食后症状可以减轻。此后常(润德教育整理，晚上7点对答案)于季节交替时出现上述症状，口股“雷尼替丁”后症状可缓解。1周前因进食不当，再次出现上述症状，因工作较忙未及时就诊。2天来出现黑色不成形便共4次，总量约100ml左右。自觉腹痛减轻，但感头晕、心悸、乏力。发病以来，食欲、睡眠尚可，体重无减轻。否认肝胆疾病史，近期未服用药物，无药物过敏史及手术、外伤史。偶饮酒，吸烟5年，10支/日。
查体: T36.0℃，P100次/分，R22次/分，BP95/60 mmHg。神志清，查体合作，贫血貌，皮肤未见出血点及蜘蛛痣，来见肝掌，浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，剑突下深压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音8次/分。双下肢无水肿。
患儿1个月前无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊，多汗。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。发病以来，精神饮食如常。大小便正常。G1P1，36 周顺产，冬季出生，出生体重2700g.生后母乳喂养2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。(润德教育整理，晚上7点对答案)按时预防接种。2个月余会抬头，母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。
查体: T37℃，P110次/分，R35次/分，BP 75/45mmHg.体重6.0kg。睡眠状态，稍动即惊醒，可见下颏及手抖动。全身皮肤温暖，无出血点、黄染。皮下脂防厚0.7cm,头部枕骨有压乒乓球样感觉，头围40cm,前囟2.5cmx2.5cm。头发稀少、黄，枕秃明显。未出牙。呼吸平稳，双肺呼吸音清。心率110次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1.0cm，质软，脾未触及。
查体，T37.4℃，P90次/分，R 18次/分，BP 100/70mnHg巩膜轻度黄染。胸前可见蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性哕音。心界不大，心率90次/分，律齐。腹部影隆，脐周可见静脉曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬。无触痛，Murphy征(-),脾肋下3cm,移动性浊音(+)。双下肢轻度凹陷性水肿。
男，40岁。突发头痛、呕吐件意识模糊1小时。1小时前排使后突感枕顶部炸裂样剧烈疼痛，伴恶心及喷射性呕吐3次、面色苍白、全身冷汗，之后很快出现意识模糊，就近急诊就诊。既往体他，(润德教育整理，晚上7点对答案)家属否认患者有头痛、高血压病史。吸烟10余年，20支/天，偶饮酒。无遗传病家族史。
2年前开始间断出现劳累后气短，乏力，作轻度咳嗽。坐位休息2--3小时后可缓解，未系统治疗。近3个月频繁发作呼吸困难。咳嗽较前加重，轻度活动后即胸闷、憋气，休息后不能缓解，并出现双下肢水肿，无咯血及胸痛。患病以来自感发热，但未测体温，食欲差，睡眠欠佳，偶有盗汗。大小便正常，体重无变化。 既往:否认高血压病，冠心病。慢性支气管炎， 糖尿病等病史，无过敏史，预防接种史不详。吸烟48年，20支/日， 饮白酒5年，约50g/日。
查体: T37.5℃, P98次/分，R20/分，BP130/75mmHg。神志清楚，略消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。颈静脉怒张。(润德教育整理，晚上7点对答案)甲状腺未触及。双肺底呼吸音减弱，未闻及干湿啰音。心界向两侧扩大，心率98次/分。心音遥远，未闻及额外心音、病理性杂音及心包摩擦音。腹略膨隆，肝肋下4cm,质软。无压痛，肝一颈静脉回流征阳性，脾未及，移动性浊音(一）。双下肢轻度凹陷性水肿。无奇脉。
查体: T38.7C，P102次/分，R20次/分，BP135/8???,未见出血点和皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。颜面无水肿，？？？。黄染，甲状腺不大。双肺未闻及干湿性哕音。心界不大，？？？？。各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下？？？，移动性浊音阴性。右肾区叩击痛(+)。双下肢无水肿。
患者15年前“感冒“后出现发热、咳痰。咳黄黏痰，量约30 ~50, 伴痰中带血，无胸闷、胸痛。胸器X线片提示“肺部感染”。按肺炎治疗后有好转，此后，多次出现上述症状，经“抗感染、止血”“等治疗后可缓解。5天前受凉后咳嗽，咳痰再次加重，痰量增多，量约80~100，黄浓痰，有臭味，伴发热《体温38.5C),气喘，无痰中带血。自行口服“青霉素V钾、复方甘草片”，疗效欠佳。本次发病以来精神状态差，食欲、睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。否认肺结核、心脏病病史，无药物过敏史。吸烟30年，15--20支/日，已戒烟10年，饮少量白酒无遗传病家族史。(润德教育整理，晚上7点对答案)
患者5年前无明显诱因逐渐出现排尿困难，伴尿频、尿急、？？次数增多，严重时每晚46次，偶伴有尿失禁，无血尿。1年前曾在感冒后出现过一次严重的排尿困难，排尿呈？酒状，伴发热，？医院就诊。诊断为“急性前列腺(润德教育整理，晚上7点对答案)炎”， 给予抗炎《具体不详》治疗后缓解，近半年排尿困难明显加重，排尿费力， 尿等效时间？？延长。4小时？出视不能排尿，无发热。发病以来饮育正常，睡眠差，大便无异常，体重无明显变化。既往体健，无烟酒嗜好。无遗传病家族史。
患者3个月前开始无明显诱因出现消瘦，体重在3个月内下降10公斤，件烦渴、多饮，日饮水约3000ml，日间无明显尿量增多，夜同排尿次数较前增加，约2~4次，无尿急、尿痛及排尿困难。无怕热、多汗，无明显多食善饥。大便正常。平素工作紧张、应酬多、运动少，喜甜食和油腻食物。既往体健，无药物过敏及手术、外伤史。父亲患有2型糖尿病。
查体: T36.3℃, P76次/分，R 16次/分，BP 130/80mmHg.身高165cm,体重78kg. 神志清楚，自主体位，查体合作。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，口唇及舌黏膜较干燥，甲状腺不大，甲状腺区未闻及杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音。心率76次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部检查未见明显异常。双下肢皮肤未见色素沉着，足部未见皮损。
小香3大前势第时出现心前区铁璃，放引至预部和左上营。持楼5 10分钟。舌下合航院甘油片5分钟后规解。来就诊。4小时前上述能状加重，星持续性压控样剧痛，伴陶闷，心情，原心，无呕吐，言服码酸甘油2片后无规解，建送来急诊。发明以来无发热及略血，大小便正常。既往无高血压及糖尿病病史。吸期史40年，约20支天，