2018中医助理医师考试试题及答案（一）？急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。A、B、C、D4项都是急性脓胸的临床表现，非特有，不能作为确诊根据。
SLE病人常有面部病变，典型的表现是面部出现蝶形红斑，而其余四项均不是。
4. 男23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，秋末冬初为重，伴腹胀。查体腹软，上腹偏左轻压痛，最可能诊断为( )。
男23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，秋末冬初为重，伴腹胀。查体腹软，上腹偏左轻压痛，最可能诊断为胃溃疡
【考点】洋地黄中毒时的治疗【解析】钾离子能降低心肌的兴奋性和传导性，故房室传导阻滞时禁用。
这是道记忆题，正常人动脉血氧分压(PaO2)的参考值是95～lOOmmHg。
10. 40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者可出现的体征是( )。
11. 患者发热、右侧胸痛，吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是( )。
患者发热、右侧胸痛，吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是胸膜炎
呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状，同时伴有呼吸频率、深度的变化和节律的异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难，应该是深大呼吸，频率或快或慢，据病因不同呼出的气可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。因而答案是B，其余各项呼吸困难的描述均是正确的。
代谢性碱中毒(代碱)表现为体液HCO3-含量增加(如低氯、低钾所致)或H+丢失过多(如严重呕吐)，引起血浆HCO3-原发性升高者称为代碱。其血气分析为：①HCO3-27mmol/L;②PaCO2代偿性升高，>
5.3kPa(40mmHg)，但不超过代偿极限7.3kPa(55mmHg)，超过者考虑合并呼吸性酸中毒;③pH>
7.40
16. 心电图示P—R间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落，最可能的诊断是( )。
心电图示P—R间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落，最可能的诊断是一度房室传导阻滞
DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。
心房颤动时由于部分心搏的搏出量显著下降，不能使周围动脉产生搏动或搏动过弱而不能觉察，以至脉率少于心率，所以出现短绌脉，因而B是正确的。其余各项均是错误的，在窦性心律不齐时，脉律随呼吸改变，吸气时增快，呼气时减慢;二度I型房室传导阻滞时，因在数次心搏后会停搏1次，所以一定会影响脉律，会出现脱落脉;期前收缩可引起脉搏脱落，而不会引起水冲脉，水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭，也可见于甲状腺功能亢进症、情绪激动和严重贫血;心包填塞时应出现奇脉，而交替脉见于心肌严重损
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