2018年临床执业助理医师资格考试学习班真题及答案!32.男性,55岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:体温39℃,脉搏100/min。血压129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝脏大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20x109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是(答案解析D)
33.男,43岁。有肝炎肝硬化病史5年,出现腹水l年,l周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并(答案解析B)
男性,45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约l000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。ld前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。实验室检查示:血氨l30μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。