将取消中专学历参加执业医师考试资格:医师法草案修订|丁香早读,2 月 2 日,山东青岛市、江西宜春市卫健委相关负责人称,针对近日山东省青岛市一家长反映称三个月大的婴儿使用七草两叶抑菌膏后变「大脸娃娃」一事,当地卫健部门介入调查。
据报道,近日,青岛市民张女士称,她刚满三个月的儿子在使用「七草两叶抑菌膏」后,出现了体重猛增、面部肿大、多毛等异常症状。随后,她带儿子前往医院检查,检验报告显示,她的儿子皮质醇结果为 68.05,低于 118.6~618 的参考范围,被诊断为「综合以上,考虑不排除外部原因所致库欣样表现」。
根据张女士提供的抑菌膏说明书显示,涉事抑菌膏生产企业为江西真润健康产业有限公司,生产地址在江西省宜春市樟树市。
据了解,该公司生产的另一款抑菌霜也遭到投诉,多名家长反映称宝宝使用该公司生产的一款名为七草缘抑菌霜后出现不良反应。他们从第三方检测机构获悉,七草缘抑菌霜激素检测结果为 267μg/g,比此前涉事「大脸娃娃」的益肤灵激素含量高近 9 倍。(来源:澎湃新闻)
最高检发布妨害疫情防控犯罪典型:北京一病例曾隐瞒行程实际密接 926 人,致 9 人感染新冠
2 月 2 日,最高人民检察院发布第十三批全国检察机关依法办理涉新冠肺炎疫情典型案例。其中一起案例是北京顺义一男子核酸核酸结果阳性后,在流调中仍隐瞒行程。北京市顺义区公安分局此前以涉嫌妨害传染病防治罪对王某立案侦查。
王某及其家庭成员租住在顺义区,通过开办小饭桌提供学生看护、接送和用餐等服务,共招收周边村镇的学龄前儿童、小学生 20 余人,由王某负责驾车接送孩子上下学。
2020 年 12 月 25 日,北京市顺义区出现新冠肺炎确诊病例。不久后,王某出现症状,于 1 月 8 日,从顺义到昌平区发热门诊就诊。其间,护士、出诊医生询问其是否到过顺义高丽营镇等中、高风险地区,王某均予以否认,仅承认自己有发热症状。当日经该医院筛查,王某新冠肺炎核酸结果阳性,后接受隔离治疗。
在接受疾病预防控制部门流行病学调查和密接排查工作时,王某向流调人员隐瞒线 月中旬开始待业在家,仅报告少量行程,否认于 2020 年 12 月 25 日至 2021 年 1 月 3 日期间到顺义区北石槽镇、高丽营镇、后沙峪镇等多个村庄接送孩子、家庭经营小饭桌、到附近小诊所就医等情况,导致昌平区、顺义区疾病预防控制部门未能及时全面掌握其活动轨迹并确认密接人员。
后经疾控部门开展工作,确认王某密接人员共计 926 人,其中包括经营小饭桌涉及儿童 21 人,儿童家长 23 人。截至目前,王某 6 名家庭成员中,有 2 名为新冠病毒确诊病例普通型,其余 4 名为无症状感染者。其他密接人员中,有 3 人(2 名儿童,1 名儿童亲属)确诊为阳性。(来源:最高检察院)
2021 年 2 月 2 日 13 时,杭锦旗人民医院在「愿检尽检」中,发现 2 例输入性(过路货运司乘人员)核酸检测初检结果呈阳性人员,相关样本已按规定程序进行复检。旗疫情防控指挥部已于 13 时对相关人员和场所进行管控,并开展了流调工作。(来源:呼和浩特新闻网)
近日,第十三届全国人大常委会第二十五次会议对《中华人民共和国医师法(草案)》(关于修订执业医师法的议案)进行了审议,并在中国人大网站公布了《中华人民共和国医师法(草案)》(一下简称草案),针草案具体细则向社会公众征询意见。
其中,有关职业资格考试条件、「多点执业」规范等方面,相较《执业医师法》(2009版)有部分变化。在此针对其中一些变化进行罗列。
草案明确:国务院卫生健康主管部门主管全国医师管理工作。国务院教育、人力资源社会保障、中医药管理等有关部门在各自职责范围内负责有关的医师管理工作。
《医师法》草案第五条规定,每年 8 月 19 日为中国医师节,是广大医务工作者的共同节日,对在医疗卫生服务工作中作出贡献的医务工作者,依规定给予表彰或者奖励。
草案在对参加「执业医师资格考试」的参加条件中保留了「本科学历试用期满一年」、「专科学历工作满两年」规定,删除了「具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年」作为参加考试的条件之一的规定。
草案第五十五条规定:在法律施行之日起五年内,具有中等专业学校医学专业学历的人员可以参加医师资格考试,具体办法由国务院卫生健康主管部门会同教育、中医药等有关主管部门制定。国家采取措施鼓励具有中等专业学校医学专业学历的人员通过参加更高层次学历教育等方式,提高医学技术能力和水平。
草案继续沿用了《执业医师法》「医师经注册后,可以在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗卫生服务工作。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动」规定,但增加了两条新规定:
第一「医师注册的执业范围应与所在执业机构诊疗科目的设置相适应」;第二「医师经过培训和考核,可以增加执业范围」。
草案第十六条规定,医师参加规范化培训、进修、会诊、突发事件或灾害医疗救援、慈善或公益性医疗和义诊,承担国家任务以及参加政府组织 的重要活动等,可不办理执业注册变更。
另外,在医疗联合体内,医师在签订帮扶或者托管协议的医疗机构内执业,可不办理执业注册变更。
草案第三十一条规定:执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗卫生机构中,按照其执业类别执业。在乡村以及偏远或者条件艰苦地区县级医疗卫生机构执业的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。(来源:人大网)
从 2 月 3 日零时开始,黑龙江海伦市发布公告,将实行严格的精准防控。
公告强调,海伦市将严格执行交通管制,除生病就医、核酸检测、疫情防控、公共保障人员允许外出以外,城乡居民无证一律禁止离开家门,所有工作用车和保供车辆必须持证进出卡口,其他车辆一律禁止通行。
另外,严格执行红事缓办、白事简办、宴会不办的要求,最大限度减少人流车流,禁止聚会、聚餐、赌博等一切聚集活动。实行有奖举报,举报电线,查证属实,奖励第一举报人 1000 元。(来源:央视新闻)
2 月 2 日上午,北京市第三中院公开宣判了北京朝阳医院伤医案,以故意杀人罪判处被告人崔振国死刑,缓期二年执行,剥夺政治权利终身。
法院审理查明:被告人崔振国因其眼睛治疗效果未达其预期,对朝阳医院陶勇等诊治医生心生怨恨,伺机报复。2020 年 1 月 20 日 13 时 50 分许,崔振国持事先准备的菜刀进入朝阳医院门诊楼七层,趁正在为患者检查的医生陶勇不备,砍击陶勇的后脑部、颈项部,后继续追砍陶勇至其他楼层,过程中又将陶勇手臂砍伤,并先后将阻拦其行凶的其他三人砍伤。
根据陶勇的伤情恢复情况,司法鉴定机构于 2020 年 11 月 4 日出具鉴定意见,陶勇身体损伤程度为重伤二级。另经鉴定,其他三名被害人身体损伤程度为一人轻伤二级,二人轻微伤。
法院认为,被告人崔振国以非法剥夺他人生命为目的,持刀故意砍击他人要害部位,造成一人重伤、一人轻伤、二人轻微伤,其行为已构成故意杀人罪。本案虽系杀人未遂,且崔振国作案后让他人报警并在现场等候,可视为自首,但考虑到其在人员众多的医疗公共场所公然持刀追砍行凶,手段残忍,造成的后果特别严重,社会影响极其恶劣,人身危险性极大,不足以对其从轻处罚,依法应予严惩。综合其犯罪的事实、性质及对于社会的危害程度,北京市第三中级人民法院作出上述判决。(来源:北京市第三中级人民法院)
黑龙江新增 8 例确诊、4 例无症状感染者,哈尔滨利民开发区利民街道调整为高风险地区
2 月 1 日 0~24 时,黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例 8 例,其中 2 例(哈尔滨市利民开发区 1 例,哈尔滨市呼兰区 1 例)是由无症状感染者转为确诊病例,6 例(绥化市望奎县 2 例,哈尔滨市道里区 1 例,哈尔滨市利民开发区 3 例)是当地在对集中隔离的密切接触者开展主动核酸筛查中发现的;当日新增治愈出院确诊病例 1 例(绥化市望奎县)。
当日新增无症状感染者 4 例(绥化市望奎县 1 例,哈尔滨市呼兰区 1 例,哈尔滨市利民开发区 2 例),均是当地在对集中隔离的密切接触者开展主动核酸筛查中发现的;当日解除无症状感染者医学观察 4 例(绥化市望奎县)。
跟据国务院联防联控机制有关要求,从 2021 年 2 月 2 日 12 时起,将哈尔滨利民开发区利民街道调整为高风险地区。将道里区新华街道荣耀天地小区 B 栋 5 单元划定为管控单元,所在新华街道划定为中风险地区。(来源:黑龙江卫健委、央视新闻)
2 月 1 日 0~24 时,吉林省新增确诊病例 1 例(通化市 1 例),无症状感染者 3 例(长春市 1 例,通化市 2 例),均是通过对隔离医学观察人员开展主动检测筛查发现;既往报告的在定点医疗机构集中隔离医学观察的无症状感染者中,有 3 例转为确诊病例(通化市 3 例)。(来源:吉林卫健委)
2 月 2 日 0~14 时,石家庄新增新冠肺炎本土确诊病例 1 例,来自藁城区的指定隔离点,无新增新冠肺炎无症状感染者。(来源:河北卫健委)
The Lancet:中国最大规模门诊处方分析发现门急诊抗菌药物处方率达标,但用药指征仍需规范
1 月 28 日,《柳叶刀》(The Lancet)在线发表了由北京大学公共卫生学院詹思延团队和解放军总医院第七医学中心边佳明团队合作完成的一项研究。该研究对使用了来自 28 个省(自治区、直辖市)的 139 家医院自 2014 年 10 月至 2018 年 4 月的 1.7 亿张门诊处方进行了分析,是目前中国规模最大的门诊抗菌药物处方研究。
其结果表明,中国二三级医院门诊抗菌药物处方率约为 11%,明显低于 2011~2013 年抗菌药物专项整治活动要求的门诊抗菌药物处方率不超过 20%、急诊抗菌药物处方率不超过 40% 的标准。同时,中国二三级医院门诊抗菌药物处方中仍有约 51% 缺乏足够的用药指征,明显高于欧美发达国家,但与日本的水平相当。
在所有抗菌药处方中,其中约 20% 的处方含超过一种抗菌药物。广谱抗菌药物使用最为普遍,占所有剂次的 80%,这可能与门急诊就诊时间有限,难以短时间内根据药敏实验结果进行针对性治疗因而普遍使用广谱抗菌药进行经验治疗有关。最常用的四类抗菌药物分别是第三代、第二代头孢菌素类、大环内酯类和氟喹诺酮类,分别占总剂次的 21.7%、16.4%、15.3% 和 14.1%。
作者在总结部分称,中国门诊抗菌药物处方率明显低于管控标准,但具体的处方中缺乏用药指征的比例较高,潜在的不合理使用可能仍然较为普遍。(来源:The Lancet)
2 月 1 日 0~24 时,31 个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例 30例,其中境外输入病例 18 例(上海 7 例,江苏 3 例,辽宁 2 例,广东2 例,北京 1 例,山西 1例,四川 1 例,陕西 1 例),本土病例 12 例(黑龙江 8 例,吉林 4 例);无新增死亡病例;无新增疑似病例。(来源:国家卫健委)