2021年乡村全科助理医师每日一练-合理用药(21)

  2021年乡村全科助理医师每日一练-合理用药(21)!十月一号,小丽跟小王结束了6年的爱情长跑,两人在海天大酒店举办婚礼,婚礼当天,小王非常开心,喝了5斤白酒,8瓶啤酒,两瓶红酒。可惜婚礼还没有结束,新郎开始步态不稳,胡言乱语,恶心呕吐。婚礼结束后,新郎昏睡叫不醒,瞳孔散大、体温降低。立即送往医院,查体:呼吸12次/分,脉搏120次/分,血压88/56mmHg。

  解析:酒精中毒的急救措施包括:1.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗,停止饮酒、陪伴,多饮水、保持呼吸道通畅等。2.由于酒精吸收迅速,催吐、洗胃等措施不使用于单纯酒精中毒患者,如怀疑合并催眠镇静药物使用的患者,建议进行洗胃。3.药物治疗①无糖尿病患者先给予50%葡萄糖加胰岛素或呋塞米。②纳洛酮有助于缩短昏迷时间。③烦躁不安或过度兴奋患者可用地西泮。④H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。4.对症与支持治疗对昏睡及昏迷患者应评估其气道和通气功能,必要时气管插管。

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