2021年全国执业助理医师资格综合笔试复习高频考点分享(89)。2021年全国医师资格实践技能考试已经结束,各地区考点的成绩也在公布中,接下来就是医师综合笔试的复习了,京师杏林医学考试网小编每天会为大家分享一些常考的笔试知识点,希望对大家的复习有一定的帮助
1.骨关节炎的治疗:①首选:对乙酰氨基酚,每天最多4g;②内科治疗无效、时间长、症状重的,可以行人工关节置换术。
6.类风湿关节炎的本质是滑膜组织发生的慢性炎症(骨关节炎是软骨的病变)。
7.类风湿关节炎临床表现:①晨僵:大于1小时,是类风湿关节炎活动性的指标。病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬。②疼痛与压痛;最常受累部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节(最早侵犯),呈对称性。③关节肿胀;对称性四肢小关节梭形肿胀。④关节畸形:呈天鹅颈、纽扣花样畸形。⑤关节外表现:类风湿结节是最常见的关节外表现,多位于关节隆突部及受压部位皮下,对称性分布,肺部最常受累,它也提示本病为活动期。其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛。
8.类风湿关节炎的实验室检查:①C反应蛋白增高:提示活动性(晨僵、类风湿结节也是提示活动性);②类风湿因子(RF):阳性不一定都是RA,RA患者也不一定都是阳性。
1.心理现象是心理活动的表现形式。一般把心理现象分为心理过程和人格(或个性)两个统一不可分割的方面。
2.心理的实质内容包括:①心理是脑的功能;②心理是人脑对客观现实主观能动的反映。
3.对感觉的这一界定包括多层含义:①感觉是客观的;②感觉是对直接作用于感官的客体的反映;③感觉是脑的功能;④感觉是对客观事物的个别属性的反映;⑤感觉具有主·观性。
4.记忆是人脑对过去的经验保持和再现,即通过识记、保持、再认或回忆三个基本环节在人脑中积累和保存个体经验的心理过程。可分为形象记忆、运动记忆、逻辑记忆、情绪记忆。
6.情绪不同于感知觉、记忆、思维等反映外界客观事物的认知活动,它是个体对反映内容的一种特殊态度,具有独特的主观体验,外部表现/表情和生理唤醒三种成分。具有适应功能、动机功能、组织功能和信号功能。
8.人格具有的特征有整体性、稳定性、独特性、社会性和倾向性,是决定一个人适应环境的独特的行为模式和思维方式,由其生活经验决定。
3.普通感冒与时行感冒的病症鉴别:前者病情轻,全身症状不重,少有传变;时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,易发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛传染性、流行性。
4.感冒的证治分类:感受四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适。感冒的证治分类:解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
9.咳嗽的治则:外感咳嗽多实证:祛邪利肺;内伤咳嗽多属邪实正虚:标实为主者,祛邪止咳,本虚为主者,扶正补虚。
10.咳嗽的证治分类:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子痰湿肺,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
1.慢性支气管炎的症状:以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病累计3个月,并连续2年或以上。
2.慢性支气管炎的体征:在肺底部可闻及湿性和干性啰音,喘息型支气管炎可听到哮鸣音,发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音。长期反复发作,见肺气肿的体征。
3.慢性支气管炎的分型:①单纯型:主要表现为咳嗽、咳痰;②喘息型:除咳嗽、咳痰外,尚具有喘息症状,并伴有哮鸣音。
5.慢性支气管炎的治疗:①控制感染;②祛痰镇咳;③解痉平喘;④缓解期提高自身抗病能力。
1.支气管哮喘的症状:发病时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽,严重者端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰、发绀、汗出。
3.支气管哮喘的体征:缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,两肺满布哮鸣音。
4.辅助检查:症状不典型者至少下列三项中的一项阳性:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率20%。
②茶碱类:如氨茶碱等;③糖皮质激素;④抗胆碱药物:如阿托品、异丙托溴铵等。
1.服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
2.根据总评分判断老年人生活自理能力的程度判断依据是:0~3分者为可自理;4~8分者为轻度依赖;9~18分者为中度依赖;19分者为不能自理。
3.体格检查 体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
4.辅助检查 血常规、尿常规、肝功能(血清天冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。
5.制订随访计划 通过家庭访视、电话随访、短信通知和门诊随访等方式进行生活方式调整的随访。
老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数x100%
健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%